我粉碎性跟骨骨折做手术一个月了

会员88825565 男 35岁 已回复
我粉碎性跟骨骨折做手术一个月了伤口还有三到四厘米还没长注呢?而且今天换药内固定也漏出来了我该怎么办呢?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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指导意见:跟骨粉碎性骨折术后刀口不愈合并且内固定外露,首先要观察血糖情况,及时伤口换药,适当应用抗生素预防感染,必要时需要转移皮瓣覆盖创面
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李向宁 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡...
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指导意见:您好,您说的是根骨粉碎性骨折,采取切开复位钢板内固定术。伤口愈合欠佳,钢板外露。建议你用生肌膏外敷。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说情况来看,因跟骨粉碎性骨折做手术复位与内固定治疗。现在局部伤口恢复情况不良。
意见建议:对于这种情况,现在只能继续做局部换药治疗,做好消毒,防止感染,使用活血化瘀的药物,促进局部组织的生长愈合。对于局部的缺损,需要等到去除内固定时考虑做局部皮瓣移植手术治疗。
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一般跟骨骨折的手术后,在8-12周后就可以进行适量的利用拐杖来进行负重锻炼了,这主要是锻炼踝关节屈伸以及腿部肌肉的训练,下地负重断裂不感觉到跟骨部位明显的疼痛为主,这种锻炼是慢慢进行的,应该循序渐进,并且要根据锻炼的感觉来适量的增加负重量。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,跟骨骨折两个月了可以通过康复训练来锻炼。
跟骨骨折的时候,骨头还没有完全恢复,不能承受太大的重量。跟骨骨折后3个月内不宜负重,以免造成跟骨塌陷,造成平足,行走时出现疼痛。两个月的运动包括:第一,扶着拐杖下地运动,患肢不负重;第2步,积极锻炼膝关节、踝关节和足趾,防止关节僵直;第3,锻炼下肢肌肉,防止长期不负重导致肌肉萎缩。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,跟骨骨折两个月了可以通过主动训练、被动活动等方式进行锻炼,具体内容如下:
1.主动训练:如果跟骨骨折有两个月了,此时跟骨骨折通常有初步愈合,可以进行不负重的锻炼,患者可以通过主动屈伸关节等方式进行主动训练,来恢复关节功能,在锻炼之前患者可以用温水热敷跟骨骨折处。
2.被动活动:此外,在跟骨骨折两个月时,患者可以适当加入被动活动,如用手进行辅助训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

Sanders分型基于冠状面CT扫描,由外而内分为三分A、B、C,分别代表骨折线的位置。分型如下:
1、I型:所有无移位骨折;
2、II型:二部分骨折,按骨折部位在A,B或C又分为IIa,IIb,IIc型骨折。
3、III型:三部分骨折,同样,根据骨折位置在A、B或C又为IIIab、IIIbc、IIIac骨折,典型的骨折具有中央压缩骨块。
4、IV型:骨折包含全部骨折线,IVabc。
在治疗上必须根据病人实际情况来制定相应方案,并要对每个病例进行仔细评估,才能确定最佳的处理方法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。
脚跟骨骨折后,患者应该是卧床休息,初期可以做石膏,一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬,避免血凝结,加快其循环,同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷,白日施针,配合使用,可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物,比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,跟骨骨折患者需要2-6周才能消肿。具体情况分析如下:
跟骨骨折是最常见的足部跗骨骨折,占足部骨折的30%。跟骨骨折患者消肿时间主要取决于骨折断端出血情况和周围软组织损伤情况。如果骨折断端为裂纹性骨折,出血比较少,对周围软组织的损伤相对较轻,患者一般需要2-3周才能消肿。如果骨折断端出现明显的移位或者粉碎性骨折,骨折断端渗血比较多,一般需要4-6周才能完全吸收。

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