病患诊断为肝硬化失代偿期,消化

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病患诊断为肝硬化失代偿期,消化道出血已经四次,在医院治疗后又反复出血,血量比较大,您看怎么解决呢?
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陈京龙 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院传染科 三级甲等
擅长:肝病、肝肿瘤(射频消融精准治疗肝癌、肝血管瘤、肝囊...
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病例分析:病患诊断为肝硬化失代偿期,消化病患诊断为肝硬化失代偿期,消化道出血已经四次,在医院治疗后又反复出血,血量比较大。
意见建议:明确原因,从根本上治疗。如乙肝的抗病毒治疗。出血用胃镜下止血效果好。
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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指导意见:您好,首先输血输液,纠正休克。再就是止血,三腔二囊管现在很少用了,不过实在没有办法也可以用。也可以胃镜下止血,胃底静脉曲张硬化剂治疗。肝硬化晚期,很难手术,预后不佳,尽量治疗,但应该有充分心理准备,不太好。祝安康。
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靳立晨 主治医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病 胸部疾病
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指导意见:肝硬化晚期会引起胃底静脉曲张的,容易引起呕血,呕血严重要应用三腔二囊管治疗,再应用垂体后叶素输液治疗
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:您好,肝硬化失代偿期也就是肝硬化晚期病情严重需要积极对症治疗。对于肝硬化晚期的治疗,我们不仅仅需要考虑治疗的效果,还要在意患者的身体是否可以承受治疗方法,对于一些身体比较虚弱的患者,我们应该选择相对温和的治疗手段,但是我们的最主要的目的仍然是希望患者能够治愈。
意见建议:患者除了积极治疗之外,饮食要清淡,保持平衡,多吃新鲜的水果蔬菜,多吃一些含维生素和蛋白质比较多的食物。戒烟,忌酒,不要吃过多辛辣食物和过于油腻的食物。保持充足的睡眠,不要熬夜,劳累。进行适当的身体锻炼。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,肝硬化失代偿期的主要表现为门脉高压,包括食管胃底静脉曲张导致的上消化道出血和脾功能亢进的表现。目前重度贫血与消化道出血及脾功能亢进都有关系。肝硬化失代偿期的治疗,一定要到正规医院,找专业医生进行科学的诊断和有针对性的治疗,以免贻误治疗时机,加重原有的病情。
意见建议:患者主要是饮食方面要注意,以清淡为主,不能吃辛辣油腻,不能吸烟喝酒,同时保障睡眠,积极配合治疗。目前来说该病治疗难度较大,在治疗的时候,要选择正规专业的医院,这样才能确保治疗效果。
相关问答

肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段,是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。
肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,便进入肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现,肝功能损伤的症状有乏力,食欲不振,纳差,腹胀,腹痛,黄疸,尿黄,贫血出血等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:您好,根据检查结果显示,是有肝硬化,腹水和门脉高压的表现。目前情况需要抓紧抗病毒药物治疗,同时使用保肝利尿药物,来控制乙肝进展,防止肝损伤加重。
指导建议:另外要注意看乙肝病毒DNA,肝功能凝血功能等检查结果,评估目前的状况,是否需要做介入分流手术。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

肝硬化的分级,肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。它是各种肝损伤共同的终末阶段,是由多种原因引起的肝纤维化发展而来。其特点是肝细胞变性和坏死。肝硬化早期以保养为主,防止病情进一步加重;失代偿期除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治并发症。平时避免刺激性食物,多喝水,注意室内空气流通,注意日常护理和喂养,避免刺激因素。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化失代偿期即肝硬化晚期,晚期肝硬化的肝细胞已经硬化变性,其肝组织基本已经失去了恢复的可能,就目前医学水平来说肝硬化晚期只能针对病因积极有效的控制疾病不再继续发展,最大限度地降低肝脏的损伤程度,缓解及减少病人的疾苦,通过治疗、饮食及情志的调节,提高生活质量,延长存活时间为目的。晚期的肝硬化不要过于悲观,积极治疗可以很好的生活与生存。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化失代偿期40年一般可以进行以下治疗:
第一,就是在病因上,要针对肝硬化的具体原因进行积极的治疗,病毒性肝炎可以通过早期应用抗病毒的药物进行治疗,从而减少乙醇性肝病和药物性肝病。
第二种是可以调节肝脏的机能,同时还可以进行肝纤维化的调节,转氨酶、胆红素超标可能是肝细胞受损。
第三,要注意预防和控制各种并发症,在肝硬变的患者中,有很多的并发症,会造成很大的影响。针对患者的不同特点,采用不同的治疗方案,如食道静脉曲张。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。