急性化脓性腹膜炎是由内脏器官感染、消化道穿孔所致,若不能及时处理,则会使炎症进一步恶化,最终导致化脓性腹膜炎。具体情况分析如下:
化脓性腹膜炎的症状主要有腹痛、高热、恶心、呕吐、肠麻痹等症状,也有少数病人会出现严重的并发症,甚至是感染性休克,造成死亡。对于急性化脓性腹膜炎,外科治疗是一种常见的治疗方式,可以通过对原发病灶进行彻底的根除,同时还可以通过对腹腔中的脓液进行清洗,减少感染,减少毒素的吸收,减少腹腔内的压力,从而达到预防感染的目的。
而急性阑尾炎穿孔,要重视起来,如果患有阑尾炎,采取手术割除的方法是比较有效的,一定要积极配合医生,饮食上以清淡食物为主,不要吃太多油腻刺激食物。更不要吃辛辣食物,辛辣食物可能会对阑尾造成更大的负担。
1.体格检查:多数病人会出现腹痛症状,通过腹部触诊、叩诊等检查,医生能判断疼痛部位与范围,对明确诊断有一定帮助。
通过问诊能清楚病人有无胃肠道症状。
2.血常规:孕期生理性白细胞增高,所以白细胞计数并不是诊断的关键,一般孕期白细胞为6*109升~16*109升,临产时可高达(20~30)*109升,所以白细胞计数几乎无助于确诊。而白细胞计数如显着升高,则连续≥18×109个/L,或者计数在正常值范围内而分类有核左移,则具有确诊的意义。
3.尿常规:孕中晚期阑尾炎会累及邻近的输尿管和肾盂,尿液分析有脓液,血尿。
4.B超检查妊娠期超声对阑尾炎诊断标准与非妊娠期一致,以早期和中期为佳。特征性变化有:阑尾低回声管状结构、横断面似同心圆状靶状影像、直径≥7mm;B超对急性阑尾炎诊断准确率高~高、特异性强~低。若出现坏疽或穿孔阑尾炎时,阑尾有大量局部积液或肠麻痹腹胀,或者孕晚期扩大的子宫覆盖阑尾而影响阑尾显影等,从而限制了超声对阑尾炎的确诊。
5.CT检查:CT诊断阑尾敏感性高,特异性强。可用在B超检查阑尾未显影的病例。5、MRI有些学者在妊娠期间对51例疑似阑尾炎孕妇进行了MRI研究,诊断标准:阑尾腔内若含有气体及/或造影剂且直径≤6cm者即属正常阑尾。若阑尾腔增宽并含有液体且直径大于7mm则视为异常阑尾。若直径在6~7cm则需要进一步诊断。
6.核磁共振(MRI):MRI的诊断标准如阑尾腔内含有气体及/或造影剂且直径≤6cm即属正常阑尾。若阑尾腔增宽并含有液体且直径大于7mm则视为异常阑尾。若直径在6~7cm则需要进一步诊断。MRI在阑尾炎诊断中具有敏感性高、特异性强、9度高、校正阳性预测值高、阴性预测值高、准确性高等特点。MRI为妊娠期急腹痛病人提供了排除阑尾炎的绝佳形态学依据,特别适用于超声检查无阑尾的病人。
妊娠合并急性阑尾炎多见于妊娠早期。
妊娠合并阑尾炎是较常见的妊娠期外科疾病,妊娠各期均可发生急性阑尾炎。妊娠并发急性阑尾炎,可引起流产及其他严重后果,急性阑尾炎是妊娠期较频繁发作的疾病,约病症同往常阑尾炎病症,若右下腹痛、恶心呕吐等,以妊娠早期为多见,如未及时处理,将发生严重并发症,甚至对孕妇及胎儿生命构成威胁。
一般情况下,急性化脓性腹膜炎最主要的症状是腹痛。具体分析如下:
急急性化脓性腹膜炎最主要的症状是腹痛,腹痛的严重程度与炎症的严重程度、病因、体质、年龄等有关,临床上常表现为剧烈的疼痛,持续不断,咳嗽、深呼吸时腹痛可能会加重,还会伴有蜷曲姿势、恶心、发热、心跳加速、呼吸浅快、大汗淋漓、口唇紫绀等症状。患者应该及时就医治疗。
一般情况下,腹膜炎和阑尾炎具有相关性,阑尾炎可能会诱发腹膜炎,具体内容如下:
如果阑尾在患者体内出现了炎性改变,通常会导致患者出现了剧烈腹痛、呕吐、乏力等不适症状,严重时,阑尾炎可能会诱发腹膜炎。此外,是否有腹膜炎也可能用于判断阑尾炎是否有手术指征的情况下。如果患者本身就患有上述疾病,患者应及时就诊进行检查,明确自身的情况后再进行处理。