不论糖尿病患者或者是其它类型的患者,还是正常人,肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。
无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常,那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过,在此可以再补充一点,糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时,应了解该病人可有不同程度营养不良,由于糖尿病病人对饮食控制时间长,要求严,使患者摄食的品种减少,进食总量较小,因此进一步造成了的营养不良,又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。
糖尿病引起肌酐250是比较严重的。
因为正常的肌酐水平一般不超过100,如果糖尿病患者的肌酐达到250,就说明病情很严重。这就是糖尿病肾病,长期糖尿病引起的慢性并发症,说明肾功能已经到了失代偿的程度。建议患者积极控制血糖,使用药物保护肾脏,如尿毒清金水宝颗粒。改善尿常规,了解是否有尿蛋白,如果血压高的话积极控制血压。建议患者及时去医院治疗。
对于糖尿病患者,肌酐一般在50-130的正常范围内。
对于糖尿病这种疾病,血糖控制不好会引起糖尿病肾病,严重时肌酐会上升。糖尿病肾病晚期是尿毒症,需要透析治疗。目前糖尿病肾病是尿毒症最常见的原因。平时要注意通过饮食、运动、药物控制血糖,预防糖尿病并发症。定期到医院复诊,监测病情变化。糖尿病肾病初期积极的药物干预仍然可以防止病情恶化。生活中要注意预防感冒,不能熬夜劳累过度。
糖尿病肾病肌酐300说明肾功能已经严重受损,一般是不可逆的。
治疗的重点仍然是确定是什么引起的。如果是急性肾损伤,如急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎或尿路梗阻引起的肾功能不全,排除病因后肌酐可能恢复正常。但临床上一些慢性疾病引起的肌酐升高较为常见,如慢性肾炎、高血压肾损害、IA肾病、糖尿病肾病等。如果肌酐因这些慢性肾脏疾病而升高,肌酐是无法逆转的。
糖尿病患者住院主要包括以下两大部分内容:
一、口服降糖药或胰岛素治疗,住院期间根据患者指尖血糖结果不断调整降糖治疗方案,患者血糖控制达标后,主要为患者制定出院后的最终降糖治疗方案。
二、是完善血常规或影像学检查。血常规主要包括生化系列、糖化血红蛋白、胰岛功能,也可查尿蛋白等。影像学检查包括胸部CT、腹部彩色多普勒、甲状腺彩色多普勒、颈动脉,评估患者一般情况,根据结果异常情况给予相应处理。