我母亲现在正在住院,糖尿病肌酐在300左右,一侧输尿管...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我母亲现在正在住院,糖尿病肌酐在300左右,一侧输尿管上端扩张,大夫说现在心衰,胸腔有积液,白蛋白低,现在睡不着觉躺不下,喘不上气,现在偶尔还恶心,吃不下饭,现在身上有浮肿,、曾经治疗情况和效果:肌酐300左右上下浮动,胸腔积液白蛋白血症,心衰,还有点贫血,糖尿病肾病,想得到怎样的帮助:请问寇俊杰医生,现在吃不下东西,我母亲现在的情况有什么好的办法排出胸腔积液和心衰
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关红 主治医师 西安高新医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,呼吸系统疾病,胃肠道疾病,急诊内科...
问题分析:你好根据你描述的情况来看,你目前这个情况的话,考虑可能是由于糖尿病肾脏疾病导致的。你不想需要做的事,把血糖控制经常范围之内。然后,配合替米沙坦来进行降低尿蛋白改善肾功能。
看看能不能改善如果仍然无法改善的话可能还合并的胃部疾病,是需要口服莫沙比利来改善胃肠道的,而且平常也是要注意的,不要吃含糖量高的食物,也不要吃土豆芋头红薯的含淀粉量高的食物,都是纤维素含量高的食物,平常要适当的活动
相关问答

不论糖尿病患者或者是其它类型的患者,还是正常人,肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。
无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常,那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过,在此可以再补充一点,糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时,应了解该病人可有不同程度营养不良,由于糖尿病病人对饮食控制时间长,要求严,使患者摄食的品种减少,进食总量较小,因此进一步造成了的营养不良,又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起肌酐250是比较严重的。
因为正常的肌酐水平一般不超过100,如果糖尿病患者的肌酐达到250,就说明病情很严重。这就是糖尿病肾病,长期糖尿病引起的慢性并发症,说明肾功能已经到了失代偿的程度。建议患者积极控制血糖,使用药物保护肾脏,如尿毒清金水宝颗粒。改善尿常规,了解是否有尿蛋白,如果血压高的话积极控制血压。建议患者及时去医院治疗。

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对于糖尿病患者,肌酐一般在50-130的正常范围内。
对于糖尿病这种疾病,血糖控制不好会引起糖尿病肾病,严重时肌酐会上升。糖尿病肾病晚期是尿毒症,需要透析治疗。目前糖尿病肾病是尿毒症最常见的原因。平时要注意通过饮食、运动、药物控制血糖,预防糖尿病并发症。定期到医院复诊,监测病情变化。糖尿病肾病初期积极的药物干预仍然可以防止病情恶化。生活中要注意预防感冒,不能熬夜劳累过度。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病肾病肌酐300说明肾功能已经严重受损,一般是不可逆的。
治疗的重点仍然是确定是什么引起的。如果是急性肾损伤,如急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎或尿路梗阻引起的肾功能不全,排除病因后肌酐可能恢复正常。但临床上一些慢性疾病引起的肌酐升高较为常见,如慢性肾炎、高血压肾损害、IA肾病、糖尿病肾病等。如果肌酐因这些慢性肾脏疾病而升高,肌酐是无法逆转的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者住院主要包括以下两大部分内容:
一、口服降糖药或胰岛素治疗,住院期间根据患者指尖血糖结果不断调整降糖治疗方案,患者血糖控制达标后,主要为患者制定出院后的最终降糖治疗方案。
二、是完善血常规或影像学检查。血常规主要包括生化系列、糖化血红蛋白、胰岛功能,也可查尿蛋白等。影像学检查包括胸部CT、腹部彩色多普勒、甲状腺彩色多普勒、颈动脉,评估患者一般情况,根据结果异常情况给予相应处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者不一定需要住院治疗。
大多数糖尿病患者在医生的指导下,在家中使用降糖药物或胰岛素进行治疗,因此大多数患者可以将血糖水平控制在较好的水平,此类患者不需要住院治疗。另一方面,由于疏于饮食控制,不进行科学规范的治疗,血糖长期上升,也有可能引起严重的并发症。例如脑出血、脑梗塞、心肌梗塞、糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病足等严重并发症,发生这些疾病时,患者不及时治疗会有生命危险,出现上述并发症,应积极住院治疗,科学规范的治疗。

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