患反流食管炎年余,用兰索拉唑,

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患反流食管炎年余,用兰索拉唑,莫沙必利等药断续治疗未效,也用了中药效果也不明显,现症状是打嗝,背痛,请问医生怎么治疗?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,反流性胃炎,是由于饮食不当,胃酸分泌多引起的胃黏膜刺激,可以有反酸胃疼等症状
意见建议:这种情况,首先要少吃生冷和辛辣食物,不要吸烟,饮酒,用点质子泵抑制剂和抗菌素口服,减少胃酸分泌,保护胃黏膜,症状就会改善
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曾海 主任医师 北碚区中医院内科 三级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢...
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指导意见:建议绝对戒烟戒酒、忌辛辣酸生冷食物、拉唑药应在饭前半小时口服。
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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指导意见:您好,反流性食管炎一般因为胃酸过多引起的,治疗一般应用抑酸药物如雷贝拉唑,雷尼替丁。应用胃粘膜保护药物,如丽珠得乐。胃疼的话中成药物气滞胃痛用颗粒也可以。如果有幽门螺杆菌感染,可以加用阿莫西林及克拉霉素抗幽门螺杆菌治疗。抗幽门螺杆菌才会避免复发。生活方面,注意戒烟戒酒,避免暴饮暴食,少用刺激性的饮食,少吃辣椒,少喝咖啡。注意休息,避免熬眼。祝早日康复。如果我的建议对您有所帮助,欢迎随时反馈与评价,以便更好为您服务。谢谢。
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼...
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指导意见:你好,考虑你有可能是食管炎引起的症状,可以服用奥美拉唑治疗一下,最好重新再检查一下胃镜,看一下现在的情况,同时还要注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,注意三餐规律,避免暴饮暴食引起症状加重
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曹智君 主治医师 莒南县中医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,感...
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指导意见:不知你是否规律用药治疗过,患有该病时,饮食应注意避免食用刺激性食物,病情发作时规律服用抑制胃酸分泌药及促进胃肠蠕动药,如:奥美拉唑或兰索拉唑等药物及胃复安或莫沙必利等药物,同时注意吃饭不能过饱,饭后不要立即躺下睡觉。
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马天维 主治医师 阳信县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,肝炎,门脉性肝硬化,溃疡性结肠炎...
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指导意见:你好,反流性食管炎病程较长,容易反复,PPI类药物需要服用8周以上,兰索拉唑效果差可以更换雷贝拉唑或埃索美拉唑,平时不要过饱,少食甜食
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陈朝任 医师 贺州市广济医院内科 三级
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡
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问题分析:您的情况常见饮食过杂、不干净、爱吃酸辣油炸、吸烟喝酒导致反流食管炎。用药后效果不理想多见药物不敏感或用药不到位有关。
意见建议:建议不能吃酸辣、油炸烧烤等刺激胃肠道的食物,三餐按时,不要过饱,同时药物护胃抑制反流等治疗四周以上,如:奥美拉唑、胃复安片、法莫替丁、克拉霉素分散片。每周换一下药物,以免耐药导致治疗效果不理想。
相关问答

通常情况下,反流食管炎患者会出现这些症状:
1、反酸,反流,多发生于饱餐后,而且如果是夜间反流还会严重影响睡眠的质量。
2、吞咽疼痛,因食物团刺激发炎的食管或食管痉挛引起。痉挛性疼痛与烧心的分布和放射部位相同。食团在食管炎区及部分狭窄或运动功能不协调区使食管急性扩张,发生第三收缩或痉挛。
如果出现反流性食管炎的症状,建议及时去医院做个胃镜检查,明确诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流食管炎可以通过胃镜检查、24小时食管ph检测等明确具体情况。
反流食管炎的诊断主要有胃镜检查,主要用于诊断有无逆流性食管炎、出血、穿孔、溃疡等并发症;24个小时内可以通过测量食管ph值来判断;其他的检查手段有X线、核素扫描、钡透、酸滴注等,一可以在医师的建议下进行。
在日常生活中,患者需要养成良好的行为习惯,避免暴饮暴食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流食管炎的治疗方法有以下几种。
对于反流性食管炎,可以采取抬高床头、睡前2-3小时不要进食、进餐后避免立即卧床,肥胖患者要控制体重、戒烟、忌酒、忌高脂饮食、忌咖啡、辛辣、酸性食物等。对于反流性食管炎的药物主要有抑酸药物、促进胃排空的药物,如质子泵抑制剂等。如果出现反流性食管炎,或是通过常规的治疗和药物的综合疗法都没有明显的改善,可以考虑做外科手术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,反流食管炎会引起胸疼。具体情况分析如下:
胸痛是因为反流物刺激食管而导致的,一般都是在胸骨后或者剑突下,可以向后、胸部、肩部、颈部、耳后发展,严重时会出现刺痛,甚至会出现类似于心绞痛的症状。当你吃了更坚硬的或更热的流质食品时,都会出现这种情况。病人一般需要口服西沙必利,莫沙必利等促进胃酸分泌的药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常来说,反流食管炎吃艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊、伊托必利、法莫替丁等。
反流食管炎是一种由胃十二指肠内容物反流入食管、口腔、肺部引起不适症状和(或)并发症的疾病,可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状,通常来说,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊、伊托必利、法莫替丁等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,反流食管炎不能吃以下这些食物。
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。通常反流食管炎不能吃过酸及过甜的水果,以免刺激胃酸分泌,加重病情,还不能吃高脂肪、高蛋白及油腻的食物,可能会使食管下括约肌压力下降。患者应该少食多餐,选择低脂、易消化的饮食,适当增加豆制品、瘦猪肉、鸡蛋等食物。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。