白细胞低原因

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我检查 淋巴细胞百分率0.412高 中间细胞百分率0.121高 中性粒细胞绝对值值1.6低 红细胞分布宽度46.8高 血小板体积宽度20.3高 大血小板比例0.458高的原因
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郑姣 湖南省人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时,白细胞便进入被入侵部位,将细菌包围、吞噬、消灭,故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少,就会削弱人体抗菌能力,容易受感染。不过,白细胞减少并不一定要治疗,一要看减少程度;二要看减少原因。

 正常白细胞数为(4~10)×109/升,通俗说就是每立方毫米4000~10000个,平均值则为7000个。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治疗;如果低于4000个,就可诊断为白细胞减少症。即使如此,也不一定就需要治疗,比如说,仅仅是轻度减少或一过性减少,复查时未继续下降,又毫无症状或不适,那就不必紧张,也无需治疗。当然,下列情况下的白细胞需要关注,并在医生指导下,采取干预措施。

 1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。

 2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。

 3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。

 临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等,一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。


白细胞减少症和粒细胞缺乏症

白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征。根据其临床特点,属于中医学“气虚”症范畴。

[临床表现]
1.白细胞减少症:一般有头晕,乏力,四肢酸软,食欲减退,低热,失眠等非特异性症状。少数无症状,部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。
2.粒细胞缺乏症:起病多急骤,常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者,可同时发生剥脱性皮炎,严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。

[诊断]
1.白细胞减少症:由各种原因导致外周血白细胞数低于4.Oxll09/L。儿童
的标准为10-14岁低于4.5x109/L,5—9岁低于5.0x 109/L,小于5岁低于5.5x 109/L。
2.中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症:外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2.0x109/L时称中性粒细胞减少症;低于0.5xl09/L时称为中性粒细胞缺乏症。

[治疗]
1.西医药治疗
(1)升白细胞药物,如利血生或维生素B410mg,每日 3次;或碳酸锂0.25克,每日3次。
(2)用G--CSF和GM-CSF促进细胞生成。
2.中医药治疗
气血亏虚:气短乏力,头晕,四肢酸软,食欲减退,失眠多梦,或极度衰弱,经常发生感冒或其他感染症群,舌淡苔白,脉细无力。
治法:补益气血。
方药:党参、黄芪各30克,黄精、陈皮、白术、生地、熟地、当归、白芍、丹参各10克,甘草6克,大枣5枚。
中成药:峰龄胶囊、百令胶囊、施普瑞螺旋藻。

[预防与调养]
1.注意饮食:避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。
2.尽量避免去公共场所,以防止呼吸道感染。
3.避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。
4.避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。
参考资料:今晚报 中国孕育网
相关问答

儿童白细胞低的原因有病毒感染、细菌感染等。
儿童受到病毒感染之后,在病毒的作用下,会使血液中的白细胞降低,进而使儿童的抵抗力下降,容易继发新的病毒或者细菌感染。
这种情况还可见于严重的感染,因为可能会使感染扩散,有病情加重的风险。
血液系统类疾病也可能会导致儿童白细胞低,比如再生障碍性贫血会使白细胞会降低,而部分血液肿瘤性疾病或者药物、毒物等也对白细胞产生影响。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童白细胞低的原因及危害如下:
一是口服解热止痛药、磺胺类药物,如果出现白细胞下降的情况,需要停止使用药物,也可以更换药物。二是病毒感染,例如流感病毒性感染,需要进行抗病毒的治疗,同时也可以适当口服一些能提高白细胞的药物。三种是患有类风湿性关节炎的免疫系统疾病,可以选择服用提高白细胞的药物。
如果体内的白细胞数量太少,那么机体的免疫力就会下降,而白细胞会吞噬外来的病原体,如果不及时治疗,很有可能会导致疾病的发生。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

甲亢一般指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症患者白细胞低的原因考虑是为抗甲状腺药物的副作用引起的。
甲状腺功能亢进症患者白细胞低的原因通常是抗甲状腺药物的副作用引起,因此一旦有白细胞低的情况,要加用升白细胞药物,比如地榆升白片。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。同时还可以进行体育锻炼,如慢跑、跳操等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲亢白细胞低可能使甲状腺激素影响到造血系统引起的,具体内容如下:
甲亢是一种很常见的甲状腺疾病,因为体内的甲状腺激素浓度太高,会导致身体多个器官的损害,从而出现一些不正常的变化。甲亢患者出现贫血是因为甲状腺激素会对造血系统产生一定的作用,导致周围血淋巴细胞的比率升高,同时也会导致白细胞的数量下降,还可能同时导致血小板下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

儿童白细胞低的原因主要是因为伤寒杆菌感染,病毒感染引起的,另外也可能是再生障碍性贫,巨幼细胞性贫血造成的,对身体的危害主要是会造成孩子的免疫功能降低,甚至出现严重的感染。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

可因每日不同时间、机体的功能状态而在一定范围内变化。导致白细胞减少的原因有很多。如病毒的感染,药物的损伤,风湿免疫科疾病,血液系统疾病。如果出现白细胞降低的现象需要就医诊断,才能判断出具体病因。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。