糖尿病的诊断标准包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖。
按照糖尿病诊断标准,空腹血糖在7.0毫摩尔每升以上,随机血糖在11.1毫摩尔每升以上,餐后2小时内血糖高于11.1毫摩尔每升。符合上述三个血糖数值中的任何一项,或者糖尿病患者出现口干、多饮、多尿等症状时,均可诊断为糖尿病。血糖值指的是血浆血糖,通常需要到正规的医院进行明确。
糖尿病前空腹血糖值为7-8mmol/L,饭后2小时血糖值在15mmol/L以下。
糖尿病一般分为糖尿病前期和糖尿病期间。口服葡萄糖耐量试验时空腹血糖为7-8mmol/L,餐后2小时血糖为15mmol/L,称为糖尿病前期。这种人容易得糖尿病。空腹血糖大于7.0mmol/L或服用糖水2小时后血糖大于11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。
正常人空腹血糖的数值为3.9-6.0mmol/L,餐后两小时血糖低于7.7mmol/L。如果是糖尿病患者的诊断,空腹血糖7.0mmol/L,餐后两小时血糖11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。如果血糖一次性升高,再加上患者有多饮、多尿、多食、体重减轻,就可以诊断为糖尿病。
对于糖尿病患者,空腹血糖应控制在6.0-7.5mmol/L,餐后两小时血糖应控制在7.0-8.0mmol/L。但是,也因人而异。部分患者年龄较大,基础疾病较多。此时可以放松对血糖的控制,餐后血糖10mmol/L是可以接受的。总之,要因人而异,实行不同的处理原则。
正常人在空腹时测血糖,其正常数值为<6.1mmol/L,糖负荷后2个小时的血糖值为<7.8mmol/L。如果血糖值在7.0mmol/L以上,或者在糖负荷2个小时内检测到11.1mmol/L,则说明有糖尿病。如果空腹检测的血糖值大于6.1mmol/L,低于7.0mmol/L,糖分负荷后2个小时血糖正常,这是空腹血糖受损,说明糖调节功能受损,是糖尿病前期。
有两种情况:
1.是糖尿病。空腹血糖已经超过10mmol/L的话,这种情况更严重。如果它发展起来,血糖水平可能在短期内持续升高,并可能患上糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒。所以,要尽快去内分泌科诊所,在医生的帮助下,提出个性化的低血糖方案。
2.不是糖尿病:饭后血糖10就没那么严重了。如果还没有诊断出糖尿病,饭后血糖要测定在10点以上。要改进糖耐量试验,检查糖化血红蛋白,以确定血糖是否达到糖尿病,还是处于糖耐量异常阶段。医生将根据不同的诊断给予相应的饮食锻炼和药物指导。如果已经是糖尿病患者,即使用的低血糖方案可能不合适,就要调整低血糖方案。
正常人标准血糖值:4.1-6.1mmol/L。新诊断或年青糖尿病病人空腹标准血糖值是6.1mmol/L。餐后2小时血糖是7.8mmol/L。糖化血红蛋白6%。另外,年龄较大或者有多种并发症的糖尿病病人标准血糖值可以适当放宽。