所就诊医院科室:北京儿童医院心血管内科疾病:川崎病冠...

会员88590402 3岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
所就诊医院科室:北京儿童医院心血管内科疾病:川崎病冠状动脉瘤合并血栓形成病情描述:孩子2015年8月2日在北京儿童医院确诊为川崎病合并双侧冠状动脉瘤,住院治疗15天病情好转后出院。第一次复查时间为出院后1周/次,第二次复查2周一次,第三次复查为1个月后,第四次复查为2个月后复查,这次于15年12月17日在北京儿童医院复查时确诊为川崎病冠状动脉瘤血栓形成5.5-19mm,当天下午住院治疗静脉注射尿激酶配合口服ASP林、华法林、双嘧达莫片、普Q酶注射用磷酸肌酸钠、心肌肽溶栓治疗,在住院治疗2周后做心脏彩超现在血栓为4.9-17.1mm。好转,出院时检查血栓为3.2—15.3mm好转,已经停用尿激酶好转后大夫让出院现到医院复查血栓为3.5—11.6mm,血栓没完全溶开,现在靠口服ASP、华法林、双嘧达莫治疗。
曾经治疗情况和效果:

现在用药情况:药物名称:ASPL、双嘧达莫、华法林、普Q酶10片、芪冬颐心口服液服用说明:阿司匹林泡腾片巴米尔50mg每日一次每次半片、华法林2.5mg每次半片、双嘧达莫25mg每日2次每次1片、铺Q酶10片10mg每日2次芪冬颐心口服液10ml每日2次每次1支
2016年1月四号出的院,1月7日做的复查如下:川崎病冠状动脉瘤巨大:1、左冠状动脉 开口5.1mm 分叉处7.7mm 前降支 5.5-11.6mm
回旋支 4.1mm
2、右冠状动脉 开口3.0mm I段6.0mm II段7.2mm
中远端2.8mm 末端1.9mm
检查结论:左冠状动脉 内径增宽,前降支呈瘤样扩张,管壁内回声粗糙,前降支可探及范围内后壁可见一大小约11.6mm-3.5mm中等偏低回声附着;右冠状动脉呈瘤样扩张,管壁内回声粗糙,主动脉弓降部未见明显异常。

想得到怎样的帮助:

血栓在瘤里随时对孩子生命照成威胁,目前急切需要把血栓溶掉,不知道有没有别的办法去除血栓?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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问题分析:你好,这情况一般是结合医生用抗凝药物治疗的,但是最好结合医生用药的。
意见建议:建议到当地医院儿科给宝宝做一下确诊治疗是比较好,孩子用药要谨慎,以免引起出血等。
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相关问答

一般情况下,心血管内科常见疾病有以下几种:
第一种是冠状动脉血管,冠状动脉血管硬化,斑块形成,造成管腔狭窄,心肌细胞供血不足,从而引起心绞痛和急性心肌梗死。第二种,心血管内科常见的疾病有多种类型的高血压。心血管内科的疾病有先天性心脏病、心肌病、心功能减退、心衰等。心血管疾病包括心肌炎,心包炎,心包积液等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心血管内科的医生主要是检查心脏和大血管病变。就拿冠状动脉粥样硬化,冠状动脉管腔狭窄引起的。心血管内科是先天性心脏病的一种。如果出现心功能不全,心力衰竭等疾病,都要去医院检查。心血管内科包括房性或室性期前收缩,心房颤动,心房扑动,室性心动过速等。高血压是心血管疾病中最常见的一种,要及时就医。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心血管内科主要看心脏病、高血压等基础性疾病,具体内容如下:
心血管内科通常会诊治高血压、心脏病等疾病,可以对这类进行针对性、系统性的检查和治疗,以控制患者的病情,促进患者身体恢复健康。如果患者出现了胸痛、气短、头晕等不适症状,可能是心肌梗死、急性冠脉综合征、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、主动脉夹层等病症引起的,此时,患者可以到心血管内科就诊,以免耽误病情。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心血管内科和外科区别如下:
治疗心血管疾病的科室包括心血管内科和外科,两者的不同之处是,心血管内科是通过药物和微创手术来进行的,而心血管外科则是通过手术来进行治疗。比如,就冠心病而言,当血管损伤比较严重时,可以选择冠状动脉支架或者使用冠状动脉球囊扩张,而血管外科可以选择冠脉搭桥术。患者应根据自身实际情况进行选择科室进行治疗。

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川崎病是儿童比较常见的血管炎症性疾病,表现可有发热超过五天,抗生素治疗无效,有皮疹、黏膜的病变、结膜充血、口唇皲裂和舌头像杨梅舌,包括恢复期手足末端手套袜套样的脱皮表现,甚至有肝脾肿大,更严重的病例会合并冠状动脉扩张和冠状动脉瘤。对于普通的川崎病,没有合并心脏损伤的,还可以认为它是普通的疾病,危害可能还不是特别大,但是如果出现心脏的并发症,形成了冠状动脉扩张和动脉瘤,就属于一种重大的疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,川崎病冠脉瘤患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:川崎病冠脉瘤患者可以按照医嘱使用阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊、静注人免疫球蛋白(pH4)等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。
日常护理:川崎病冠脉瘤患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。