急,在线,双胞胎唐氏筛查结果能用吗?

会员6406146 28岁 已回复
筛查结果:Free-hCG β 3.00ng/ml, MOM值是4.98;
hAFP 32.60U/ml, MOM值是1.06;
NTD风险:筛查阴性;
21三体风险:1/250(原来检测的医生不知道我们是双胞胎,算的是1/280,知道后改成1/250),
18三体风险,1/18600
他们写的21和18三体风险是1/300,大于次值是高风险(8月30日抽得血)

我们是16周0天做的唐氏筛查(B超测定),末次月经是5月10日,生日是1983.1.23
请问我们要做进一步检查:羊水穿刺术??我们不想做了,都说双胞胎做唐氏筛查不准确,是这样吗?
国际上用的参考值是1/270,为什么医院用的是1/300,我们国家用的是1/300吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈南宁 医师 汉中医院外科 二级甲等
擅长:泌尿外科、前列腺、
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病情分析:
意见建议:
你好,唐氏筛查是检查母体血清中甲型胎儿旦白(AFP)、绒毛促性腺激素(HCG)浓度,游离雌三醇(uE3),开放性脊柱裂(OSB)结合孕妇经期、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,这样可以查出80%的唐氏儿。其结果不是最终诊断,而是风险系数,即患唐氏综合征的可能性。如果化验结果显示危险性低于1/270,就表示危险性比较低,胎儿出现唐氏症的机会不到1%。但如果危险性高于1/270,就表示胎儿患病的危险性较高,应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。就你的情况看,21三体风险:1/250>1/270,属于高风险值,最好做个羊水或绒毛检测。明确情况。这只是个危险系数,并不能确诊。也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。也可做唐氏筛查复查。对比看看。希望对你有所帮助。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:如果化验结果显示危险性低于1/270,就表示危险性比较低,胎儿出现唐氏症的机会不到1%。但如果危险性高于1/270,就表示胎儿患病的危险性较高,应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。就你的情况看,21三体风险:1/250>1/270,属于高风险值,最好做个羊水或绒毛检测。明确情况。这只是个危险系数,并不能确诊。也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。也可做唐氏筛查复查。对比看看。
相关问答

一般情况下,双胞胎做唐氏筛查通常不准确。具体分析如下:
孕妇在做了B超,结果是一对双胞胎,再唐氏筛查是不合适的,通常不准确。35周岁以上,怀双胞胎或三胞胎的孕妇,一般不能进行唐氏筛查,通常可以通过无创性DNA和羊膜穿刺来进行检查。这是因为,在怀孕的时候,唐氏筛查是不可能根据孕妇体内的HCG和胎儿甲型蛋白值来判定唐氏儿的风险的。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

双胎妊娠不建议进行唐氏筛查。
唐氏筛查主要是查血计算风险值,双胞胎的妊娠查血肯定高于单胎妊娠,如果按一般计算方法,双胞胎的计算结果会出现高风险的情况。目前针对双胎唐氏筛查,没有建立统一计算标准,缺乏临床数据。双胞胎不建议做唐氏筛查,应该选择染色体筛查,主要通过无创DNA和羊水穿刺完成检查,主要检查宝宝染色体有无异常。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

双胞胎分为同卵双胞胎和异卵双胞胎,同卵双胞胎是指一个卵子发生受精,形成受精卵后,受精卵在胚胎分裂的过程中分裂成了两个胚胎。这样的两个胚胎分别发育成胎儿,两个胎儿的性别相同、DNA一样。异卵双胞胎是指不同的两个卵子分别发生受精,这两个受精卵分别发育成胎儿,两个胎儿之间DNA不同,性别也许会不一样。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

b超一直单胎结果双胞胎可能是由于另一个胚胎生长发育缓慢。
这种情况可能由于孕妇早期做B超检查的时间过早,当时未能发现有两个胚胎的发育,但随着停经天数的增长,会出现有两个孕囊、两个胎心或者一个孕囊中有两个胎心的跳动的情况,可能诊断为双胎,因此在怀孕8周左右,再次复查彩超,观察胚胎的发育情况,才能明确诊断。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

双胞胎能否顺产通常要取决于孕妇和胎儿的具体情况。
一般如果孕妇的骨盆没有任何并发症,胎儿胎位也没有异常,那么可以进行顺产,但如果在顺产的时候出现了子宫收缩乏力、胎儿窘迫等症状,那么医生就会针对孕妇进行剖腹产,因此,孕妇要做好顺产转剖腹产的心理准备。当孕妇和胎儿不符合上述的顺产要求,可以进行剖腹产。如果是想要顺产的话,可以在怀孕后期多做散步、爬楼梯等,这对顺产有很大的帮助,注意运动适量。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

引产有一定的危险性,而双胞胎又是高危孕妇,如果是双胞胎,那么就有可能发生引产,尤其是怀孕的时候,胎儿畸形的几率会比较大。在怀孕14-27周时,采用人工手段终止妊娠,称为中期引产。任何一种引产方法都有可能发生羊水栓塞、子宫破裂、子宫破裂等并发症。剖腹取胎术,胎盘早剥,胎盘粘连,也有可能被切除。不过,医生们会百分之百地尽力减少手术的危险。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。