T波低平或倒置多是冠心病或是心肌缺血等疾病所造成的，心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。
心电图T波低平或浅倒置，临床上常见，多伴有窦性心动过速，多与交感神经兴奋性增高所致有关，当然也有部分病人可能为冠心病、心肌炎等，如果本人有明显的胸闷气短症状，特别是上楼或活动以后出现，应需要进一步检查，比如24小时holter，心脏彩超、冠脉CT，最终冠脉造影等来确定。
检查身体心电图发现导致p波，有心肌供血不足的情况，如没有症状可以不必治疗，清淡饮食，低盐、低脂，多喝水，如有症状可以服用药物治疗。不需要太过担心，可以进一步检查动态心电图看看是否频发，如果偶发的可以不需要治疗的，如果频发就可以适当用抗心律失常的药物，定期复查。
年轻人一般可见于心肌炎，心肌病，心肌劳累等情况造成的心肌损害。如果只是个别导联的倒置，没有任何心脏的症状，可以先观察，定期复诊，如果有心慌胸闷疼痛等表现还是要系统检查，至少要做心脏彩超。
心电图t波倒置可能是多种原因导致的，具体分析如下：
正常情况下T波的幅度会有一定的变化。T波倒置在普通人中也是常见的，比如：由于体态改变、瘦长无力等原因。也有可能是冠心病、心肌炎、心包炎、心肌病、先心病等心脏器质性病变。也有一些非心脏疾病引起的T波倒置，如低钾血症、植物神经功能紊乱、睡眠质量差、学习工作压力大等。
心电图t波地平一般不会引起死亡，心电图t波低平，是常见的心电图诊断。心电图t波低平的原因可以鉴于正常的变异，体检发现心电图t波低平，但是没有任何临床症状，行运动平板试验，没有St-t改变。t波低平还可见于心肌缺血，以及电解质紊乱如低钾、低钙血症。
