妊娠后期霉菌性阴道炎复发,应首先想到,可能已产生耐药性或治疗不得当且药物使用不准。
如果患者患有严重的感染性疾病的话,那么也会对病情造成很大的影响,甚至导致死亡。在临床上对于妊娠妇女来说,应该做好预防工作。孕妇本身就是感染真菌的高危人群。霉菌性阴道炎较为顽固且不容易根治。因此建议应根据疗程服药,通常服药约7~14日。孕期不应全身给药,但可选用局部给药,并用碳酸氢钠水洗外阴。在动作上,可选择去医院冲洗阴道,并在阴道内同时上制霉菌素栓剂。
霉菌反复发作,有可能是阴道内缺乏乳酸杆菌。乳酸杆菌是一种有益菌,会增加局部的抵抗力,并且可以调整阴道内的正常菌群,使其不被细菌感染,所以如果阴道内缺乏乳酸杆菌就可能导致霉菌反复发作。另外,霉菌反复发作也有可能跟下列因素有关系,比如性伴侣患有霉菌性包皮炎,或者是反复长期的口服抗生素或者雌性激素。还有就是不注意卫生,因为霉菌可以通过口肛门阴道传染。所以霉菌反复建议患者及时前往医院查明病因。
单纯性的霉菌性阴道炎,一般采用局部阴道上药,疗程一周左右。复发性的霉菌性阴道炎,在局部用药的基础上,可能还需要加用口服的扛霉菌的药物,用药的量和疗程要延长。在用药期间,一定要随访霉菌治疗的效果。
问题分析:女性,35岁,霉菌性阴道炎反复发作,白带黄绿色量多。
指导建议:阴道炎是会反复发作的,尤其在抵抗力下降时,典型的霉菌性阴道炎是黄白色呈豆腐渣样的白带。阴道炎治疗需规范,首先夫妻双方各要口服一次氟康唑或酮康唑150mg,阴道用药一疗程,如达克宁等,之后3个月每次月经后都要阴道用药一疗程。
霉菌性阴道炎反复发作,跟身体的免疫能力差有关系,有时也跟霉菌性阴道炎没有及时治疗,或者治疗不彻底,导致阴道菌群失调引起的,所以一定要坚持的用药来治疗一段时间,而且配合调理阴道酸碱度的药物一块使用,比如坚持阴道内放置一段时间的,跟乳菌活菌胶囊交替使用。胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H弥散增加,而导致的胃粘膜慢性炎症。尽快到医院接受检查和治疗。
霉菌性阴道炎反复发作可以通过外用洗剂进行清洗,同时配合口服药物治疗。另外要注意内裤进行高温消毒后,放在阳光下暴晒,并且要单独清洗,如果有性伙伴,尽量两人同时治疗。