请问,怀孕三十三周,脐带绕颈一周胎位不正可以进行胸...

会员71019325 孕妇 25岁 已回复
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请问,怀孕三十三周,脐带绕颈一周胎位不正可以进行胸膝卧位来调整吗?
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请问,怀孕三十三周,脐带绕颈一周胎位不正可以进行胸膝卧位来调整吗?

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岳书军 医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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指导意见:你好,臀先露为最常见的异常胎位,占妊娠足月分娩总数的3%-4%,易导致胎膜早破、产程延长、臀位难产、后出头困难、死胎、新生儿窒息、新生儿颅内出血、甚至新生儿死亡。妊娠30周前,臀先露多能自行转为头先露,若妊娠30周后仍为臀先露,应予以矫正。胸膝卧位为最常用的方法,成功率为70%以上。但由于您的情况中描述有脐带缠绕,还是建议不要选择这种方法,防止导致脐带缠绕过紧,导致胎儿窘迫、胎死宫内等情况,建议顺其自然,注意胎动情况,定期孕检。如足月后仍为臀先露,选择剖宫产对母胎较为安全。
相关问答

妊娠晚期胎位不正、脐带绕颈一周不要过于焦虑,胎位不正很多可转成头位,脐带绕颈在孕晚期大多会自然松解。如果是胎位不正合并有脐带绕颈,应及时进行剖宫产。
妊娠晚期容易出现胎位不正,通常是臀位或横位,臀位为主。妊娠32周之前不用纠正胎位。发生脐带绕颈宝妈不要过于焦虑,以免影响胎儿生长发育。妊娠晚期很多胎儿会自己绕出来,不会对孕妇分娩产生较大影响。分娩时要规律性地感觉胎动,当脐带绕颈自然松解,宝宝可能从阴道娩出。平时宝妈要做到:减少震动、勤数胎动、左侧卧位、及时就医。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎位不正脐带绕颈一周在临床上很多见,只要自己学会观察胎动,定期到医院做胎心监护就可以。脐带绕颈一周,只是宝宝在肚子里面的姿势,有时孕后期可能会自己绕开也有可能绕成两周,只要胎心、胎动正常就没有问题。平时可以朝左侧躺着,能减少宝宝被脐带绕住的几率。平时也要注意休息,不要太劳累。避免刺激乳头以免引起宫缩,也不要频繁的摸肚子来刺激宝宝,这样会增加胎动的次数。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎儿脐带绕颈一周,不需要特殊的处理,只需要定期做好产前检查就可以。如果做彩超、做胎心监护都没有任何异常,可以继续期待治疗。因为胎儿脐带绕颈一周不是剖宫产的手术指征,完全可以顺产,而且在临床上大部分的孕妇都存在胎儿脐带绕颈。胎儿可以依靠自身的运动(胎动)发生改变,可能到临产的时候,变成没有脐带绕颈,但是会变成脐带绕颈两周,甚至是绕颈三周。如果是脐带绕颈两周或者是三周,就行剖宫产。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕三十三周破水了一般要根据宫缩、心率等情况进行初步的处理,第一步是高破水,第二步是低破,其次是有无感染,出血后要卧床休息,避免不必要的肛检和阴道检查,注意孕妇的体温、宫缩、心率等情况,如无炎症,羊水超过3cm,可以采用等待疗法,破水12个小时后要进行预防性的抗感染,并促进胎儿的子宫发育,为生产做好充分的准备。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿脐带绕颈三周是存在风险的,应该是没有办法顺产的,而且现在已经处于预产期,有必要考虑采取剖腹产的分娩方式。其他绕颈两周就是存在风险,如果再继续下去的话,造成胎儿缺氧,甚至会影响到胎儿生命健康的。这个问题要尽快的剖腹产,避免拖延而出现问题。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

检查出来有脐带绕颈一周,宝宝随时在活动的过程中可以把脐带绕颈解除的,但也有可能会绕紧的周数更多。脐带绕颈一周可以是正常的,自己平时监测好胎动有没有异常就可以。当出现胎动比较频繁,胎动没有规律性的时候,可能是提示胎儿宫内有缺氧的情况,应该及时去医院处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。