一个半月前拍片诊断是腰部压缩性

会员88663652 女 48岁 已回复
一个半月前拍片诊断是腰部压缩性骨折,在家卧床一个月现在腰部不疼了,但站不起来了,腿没劲,是怎么回事啊
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白海玉 主治医师 榆林市中医医院外科 三级甲等
擅长:背脊痛,大隐静脉曲张,肩周炎粉碎性骨折,颈部创伤,...
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指导意见:您好,这是卧床时间较长的正常反应,应该先床上活动锻炼各关节功能,然后再起坐,一周,下肢下垂一周,然后站立,循序渐进,不能突然起立行走,
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谷士强 医师 榆林市第一医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎间盘突出,股骨头...
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指导意见:你好,腰椎压缩骨折后,会对椎间盘有影响,你的腿没有劲,建议你去医院做一个腰椎的MRI检查,看一下是不是椎间盘压迫神经了
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于建设 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,颈椎病
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指导意见:你好!这种情况是卧床引起的下肢肌肉的无力,与卧床时间过长有关,一般可以先在床上进行不负重情况下屈伸活动,适当热敷按摩,以改善局部血液循环,1一2周可以恢复了!不用担心的!
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李承钰 医师 郑州市金水区人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,滑囊炎,骨关节炎,桡骨头脱位,骨头坏...
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指导意见:您好,根据患者目前情况,考虑是由于,腰椎骨折处,导致的,有可能损伤到了神经!注意休息,吃点营养神经的药物!
冬雪峰 主治医师 黑龙江省康复医院外科 三级
擅长:肠梗阻,急性胃扩张,上消化道出血,继发性腹膜炎,溃...
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指导意见:脊柱骨折多由间接外力引起,高处跌落、外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,可致截瘫,甚至危及 生命; 外 伤后脊柱局部疼痛,活动受限、畸形 、压痛。
相关问答

腰椎压缩性骨折是现实生活中十分常见的一种骨折,多发于老年患者,可以通过手术、康复训练等方式改善。
一旦发生了腰骶关节损伤的话,就必须及时采取相关措施来预防疾病进一步发展。对青年病人腰椎压缩性骨折,如有手术指征,积极手术,无论保守或手术治疗,均需6~8周在床上严格训练,大小便必须到床上去化解,亦不能坐立,否则就会影响到术后康复以及恢复速度,甚至还会导致病情加重。若老年患者腰椎压缩性骨折,可微创手术治疗,经皮椎体后凸成型。
未清楚有无骨折前,切忌推拿按摩。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

发生腰部压缩性骨折者提示应尽早平躺为原则,通常推荐平躺在硬板床上。
此外,腰椎棘突下方可垫高圆枕或采用枕头卷曲呈圆柱状垫高棘突下方,可有助于骨折部位复位。通常在平躺3~4周后骨折处已比较稳定,此时可采取合适侧卧位。但侧卧位回头时一定请1~2人帮忙转身,以免脊柱旋转对骨折端造成影响。
患者平时需注意护理,避免加重腰部负担。

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腰椎压缩性骨折时,如压缩程度不重可让病人卧床休养,但并非让病人平卧位,静止不动,而可轴向翻身,就是不能坐位,通常4~6周支具外固定时可下地走动。
若病人使用微创骨水泥填塞和椎体成形手术通常在手术后第二天就可下路,若使用椎弓根钉固定术通常在手术后两周内就可在支具防护下走。但是不建议开始活动过于剧烈,应该慢慢恢复活动。

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压缩性骨折的好发部位时脊柱。骨折的产生常常与损伤的内部形状和受到的外力方向相关。由于稳定的胸椎向柔韧的腰椎的过渡期,受到纵向力的影响,在受到外力的作用下,容易出现压缩性骨折。由于骨质疏松的原因,当病人受到轻度的纵向外力时,会出现胸腰椎疼痛和后凸畸形。但在一些老年人出现压缩性骨折后,其早期表现并不明显,应引起足够的注意,避免误诊。

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腰椎压缩性骨折的鉴别诊断是X射线检查、核磁共振成像等。
1.X射线检查:X射线检查是用X射线诊断疾病的方法,分普通检查、特殊检查和造影检查,可从不同角度观察脏器的形态及功能改变,有助于鉴别诊断腰椎压缩性骨折。
2.核磁共振成像:核磁共振成像也可以用于鉴别诊断腰椎压缩性骨折,这种方法利用核磁共振原理达到目的,建议根据具体选择。

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对于单纯胸腰段压缩性骨折的诊断,主要有:
1、病史:多有外伤史。
2、临床表现:胸部和腰部的局限性疼痛,严重者会有翻身困难、疼痛加重、不能行走、腰部无法前屈或后凸。在体格检查中,沿着脊柱进行触诊,可以感觉到胸部和腰部的部分疼痛,并伴有叩击疼痛。伴有脊髓损伤的患者会出现下肢麻木、感觉异常、肌力下降、排尿功能障碍等。
3、辅助检查:X线,CT、MRI等。

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