早起的时候胸背部疼痛,痛感不强,挺腹加重,弯腰或起...

会员88307356 男 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
早起的时候胸背部疼痛,痛感不强,挺腹加重,弯腰或起床后消失。白天无症状。病情两个多月。
曾经治疗情况和效果:

血沉3,风湿正常,HLA-B27阳性。骨盆CT:右侧骶髂关节面骨质硬化及虫蚀状骨质破坏。腰椎CT:正常。胸椎MR:T10楔形改变。颈椎MR:C4-5,5-6椎间盘略突出,伴退变。

想得到怎样的帮助:

能否确诊为AS?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
已帮助用户: 5954
病例分析:你好。从资料看。强直性脊柱炎的可能性很大。
意见建议:到风湿免疫科就诊。积极治疗。
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陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
已帮助用户: 35523
问题分析:右侧骶髂关节面骨质硬化及虫蚀状骨质破坏,而且风湿因子检查为阴性,HLA-B27阳性。这个是属于强制性脊柱炎的可能性比较大。
意见建议:从您描述的症状来看是符合AS的诊断,最好还是及时去医院的风湿免疫科检查一下,确诊后及时进行对症治疗。
相关问答

右背部痛去医院拍个片子。是腰肌劳损筋膜炎出现的疼痛现象,与着凉受潮,或外力作用挤压,或不协调运动有关系,出现的无菌性筋膜炎现象僵硬不适,疼痛等症状,可以泡热水澡,针灸按摩拔罐配合治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跑步背部疼痛可能存在背部肌肉痉挛的情况。往往见于病人跑步姿势不对。比如病人在跑步时长期低头或者弯腰驼背,在此过程中就会引起背部的肌肉痉挛,继而引起疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

开始可能疼痛不是太剧烈,随着病情的发展,疼痛逐渐加重,并有可能出现病理性骨折或者是截瘫的风险。还是需要早发现早治疗的,所以有些癌症容易发生骨转移的或者出现背部疼痛,做一次全身骨扫描协助诊断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

原发性的胰腺癌,尤其是在胰尾部,如果贴近腹膜后的神经丛,反复刺激就会引起剧烈的腰痛和背痛,这种感觉往往是强烈针刺样甚至刀割样的一种疼痛。肺癌如果引起背痛,多是出现肩胛骨或者椎体的转移,引起的背痛呈酸痛,是蚂蚁咬的那种性质。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

咳嗽左胸下到背部疼痛,具体情况是需要及时到医院做CT相关检查来诊断,是不是肺部感染或者肺部占位性病变等引起的症状,如果咳嗽比较严重,是需要在医生的医嘱下使用止咳类药物来治疗,再者如果是细菌感染引起的肺炎症状,则需要在医生的指导下使用药物敏感度相对较高的抗生素来治疗。当然也不排除是自身咳嗽相对用力,导致左胸下到背部疼痛的情况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

最常见的原因是椎间盘突出和压迫神经症,这会导致疼痛。其次,肌肉扭伤和韧带损伤等软组织损伤通常是由运动损伤引起的。另一个例子是退行性关节炎病、强直性关节炎、椎管狭窄、脊椎前移、脊柱侧凸、不同长度和姿势的腿,所有这些都是疼痛和背痛的原因。因此,可以去医院看看脊柱科,拍一个片子,看看原因是什么。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术