医生你好,我上个月活检宫颈组织,有CIN3级,有2度糜烂,检...

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要怎么治疗最好,盼指明,谢谢。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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病情分析:您的检查结果如果有CIN三级的报告属于达到宫颈癌前病变的程度,并且相对严重,一般这个程度需要做利普刀治疗。
意见建议:
医生会员
擅长:
病情分析:宫颈活检
意见建议:宫颈糜烂是慢性盆腔炎最常见的一种病理改变,宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并非振真性糜烂,真性糜烂病理学指上皮脱落溃疡,国外已废弃宫颈糜烂这一名词,改称宫颈管柱状上皮移位,我国仍用。一些生理情况,如青春期,妊娠期,或口服避孕药妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生,原始鳞柱交界外移,可见宫颈外口呈红色,形似糜烂,为生理性糜烂,雌激素水平下降后恢复正常,宫颈糜烂根据糜烂深浅度分3型,炎症初期糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,称单纯型糜烂,由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,呈颗粒型糜烂,当间质增生显著,糜烂面呈乳突状,称为乳突状糜烂。根据糜烂面积大小分3度,糜烂面小于整个宫颈面积的三分之1为轻度,在三分之一与三分之二之间为2度,大于三分之二为3度,治疗主要是物理疗法为主,临床常用的有激光,冷冻,红外线凝结及微波等,创面愈合要3-4周,糜烂较深者需6-8周,治疗前要常规做宫颈刮片行细胞学检查,急性宫颈炎时禁忌物理疗法,治疗时间应在月经干净后3-7日内进行,创面未愈合前禁止性交和阴道冲洗及盆浴,治疗后应定期复查,注意有无宫颈管狭窄。面积小炎症浸润较浅时可局部应用,中药局部应用效果不错。
相关问答

宫颈活检和HPV检查都比较准确
HPV和子宫颈活检是两种不同的检查方法。HPV检查主要是检查子宫颈上有没有HPV病毒感染。宫颈活检是指从宫颈上取下活的细胞组织和病理切片来确定有没有子宫颈病变。HPV是一种筛查方法,HPV+宫颈的液基细胞学制片是一种早期筛查。宫颈活检和HPV检查结果通常都比较准确。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一年查一次就可以或不查这个,除非出现外生型,就是长了尖锐湿疣。选择要做的是每年检查一次宫颈刷片(宫颈细胞学检查tct也就是宫颈癌防癌筛查)。并发这个HPV高危型感染的女性并发宫颈病变的可能性增大所以要做的是在宫颈发生病变及早发现并处理。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

宫颈2度糜烂不一定是轻度,具体分析如下:
宫颈糜烂按照糜烂面积来划分,如果糜烂面小于宫颈1/3,属于轻微糜烂;如果糜烂面小于宫颈2/3,属于二度糜烂;如果糜烂面覆盖了整个子宫,属于三级糜烂。宫颈二度糜烂是一种中等程度的糜烂,宫颈糜烂主要有生理性的柱状上皮异位和病理性的,如果出现病理性的宫颈糜烂,需要及时的进行治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈活检cin3累及腺体可以通过以下方法进行治疗,具体如下:
宫颈活检CIN三级累及腺体的治疗,要根据患者的年龄,有无生育要求等选择具体的方法。对于年轻女性,有生育要求者,需要做冷刀锥切术,切除组织送病理,检查切缘是否残留病变组织,并定期观察。如果患者年龄较大,没有生育要求,也可以行子宫全切术,防止病情进展。宫颈CIN3属于宫颈重度内瘤变,属于宫颈癌前病变,癌前病变术后需要严密观察随访。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

可以做宫颈活检,治疗的时候可以服用一些健脾除湿的药物,阳性并不代表是宫颈癌,宫颈癌癌变前,病变仅仅限于发生在宫颈鳞状上皮细胞之内,还没有占据细胞全层上皮,HPV阳性说明有人乳头瘤状病毒感染,一般有人乳头瘤状病毒感染的病人大多都是癌前期病变,是按照宫颈炎对症处理。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

要是宫颈糜烂不是很严重,做了HPV以后是不必再做其他检查的了。要是HPV结果出来后没有问题,就是3度的宫颈糜烂也不必再做其他检查了。你只要治好宫颈糜烂就行了。治疗宫颈糜烂可以用利普刀。效果很好,而且不易复发。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。