如何区分眼底黄斑病变是萎缩型还是渗出型

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何区分眼底黄斑病变是萎缩型还是渗出型首行想知道是什么原因引起的和应该怎么治疗
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如何区分眼底黄斑病变是萎缩型还是渗出型
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胡怀彬 副主任医师 中医科学院眼科医院五官科 三级甲等
擅长:眼整形手术、整形美容、注射美容、眼睑及外眼疾病、青...
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问题分析: 您好。可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起,也可受其他眼底病变的累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史,发病年龄从幼儿期至老年期,但最常见于青少年期起病,治疗上比较棘手。
意见建议:中医认为黄斑病变的病因是因为患者年老体衰,肾精亏虚,脾虚不运所致。肾精亏虚、脾虚失去则目失濡养而神光乏源,并因虚致瘀,气血津液失其常道,导致黄斑出血、水肿,为老年人较常见的与衰老有关的慢性眼病。肝肾两虚,脾气虚弱是其根本;局部病理则与血热妄行,痰瘀水湿有关。故治疗上常以滋补肝肾,健脾益气为本。
孙伟 医师 五官科
擅长:中医治疗青光眼、眼底黄斑疾病、眼底出血、白内障、玻...
问题分析: 您好。可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起,也可受其他眼底病变的累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史,发病年龄从幼儿期至老年期,但最常见于青少年期起病,治疗上比较棘手。
意见建议:中医认为黄斑病变的病因是因为患者年老体衰,肾精亏虚,脾虚不运所致。肾精亏虚、脾虚失去则目失濡养而神光乏源,并因虚致瘀,气血津液失其常道,导致黄斑出血、水肿,为老年人较常见的与衰老有关的慢性眼病。肝肾两虚,脾气虚弱是其根本;局部病理则与血热妄行,痰瘀水湿有关。故治疗上常以滋补肝肾,健脾益气为本。
相关问答

糖尿病眼底黄斑病变的原因如下:
1.肝功能损害。糖尿病对肝功能有害。肝功能受损,机体凝血机制也会出现问题,影响肝、胆、脾、胰,使眼底泛黄。建议患者在正规医院接受肝胆脾胰检查。
2.糖尿病合并视网膜病变,视网膜病变可引起双侧眼底黄变、萎缩、黄斑变性。一般是血糖控制不好,胰岛素上升引起的。所以,在日常生活中,患者应该记住控制自己的血糖。
3.球结膜黄色染色、结膜黄色染色主要由肝炎引起,主要表现为眼底黄色,即眼底巩膜常出现黄色沉积物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起眼底黄斑病变的原因如下:
1.糖尿病患者,如果长期血糖控制不好或病史较长,可引起糖尿病微血管病变,最常见的是糖尿病视网膜病变。
2.在糖尿病性眼底病中,黄斑变性较为常见。对于糖尿病引起的黄斑变性或水肿,治疗方法主要是控制糖尿病患者的血糖。如果患者的血糖控制理想,黄斑变性和水肿的问题一般可以得到缓解。同时,一些手术或激光可以用来治疗黄斑。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

儿童黄斑变性是可以治好的,一般小儿黄斑变性与外伤感染和眼部炎症有关,要及时用药,坚持治疗,对于早期的小儿变性病者,在发现视力下降时候,就应该积极治疗,本病的治疗尚无特效药,多数通过辅助疗法。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

黄斑区是眼底重要的生理结构,区域聚集了90%以上的视觉细胞,所以一旦出现黄斑的病变,症状表现为视力不同程度的下降,如果是因为出血导致的黄斑病变,视力下降会非常明显。另外,有可能会出现视物变形或者色觉异常这些情况。一旦出现该症状要及早到医院完善眼底检查,包括光学相干断层扫描,明确具体的疾病类型,根据不同的疾病选择治疗方案。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

黄斑部视网膜下有新生血管长入所致,来源于脉络膜.病理改变为肉芽肿性炎症。药物治疗无效,激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法.在活动期,病灶位于黄斑中心1/4PD以外者,可行激光治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

糖尿病患者的眼睛黄斑病变可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1.药物疗法
如果黄斑面积很小,对视力有一定的损害,可以通过玻璃体注射抗血管内皮生长因子,口服维生素C片、维生素E软胶囊等。可以通过口服格列本脲片,格列喹酮片,盐酸二甲双胍片等来进行治疗,以防止病情恶化。
2.物理疗法
对于正常的视网膜组织,可以通过激光来破坏不正常的血管,或者通过静脉注入光敏剂来破坏不正常的血管。
3.外科疗法
如果是黄斑下出血,需要做手术,如果是黄斑裂孔,可以做玻璃体切除术,以防止视网膜脱落,视力进行性下降,并伴有视物扭曲的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。