请问医生我5年前检查患有胆囊炎,病情反复发作,2015年.....

会员88637889 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问医生我5年前检查患有胆囊炎,病情反复发作,2015年12月份严重疼过,在诊所挂几天点滴没好,但减轻。2016年1月份又严重疼了,症状是一样的,早上起来后背像折了一样疼,右侧间断疼痛,中间胀痛,呕吐先是酸水后是苦水。感觉特别冷,身上热。晚上9点在本市医院查出肝内胆管结石,医生说没事让我回家。因为太难受就在诊所挂了几天点滴,明显疼痛减轻,可是吃完饭感觉总在嗓子那里不下去,打嗝都能呕出来似的,腹部还是难受。是什么引起的?要是检查应该做什么检查?当天能出结果吗?
曾经治疗情况和效果:

只在诊所挂过点滴

想得到怎样的帮助:

是什么引起的?要是检查应该做什么检查?当天能出结果吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
蔡贵东 主治医师 宝鸡市中心医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,脾切除术,腹腔镜手术,阑尾炎...
已帮助用户: 32251
问题分析:你好,目前主要还是是肝内胆管结石引起的,需要积极手术取石治疗的,肝内胆管结石没有症状不需要治疗,你目前有腹痛等不适最少是手术治疗
意见建议:建议你可以查个MRCP检查的,积极手术取石治疗,祝你健康!
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郭庆彬 主治医师 临清市人民医院外科 二级甲等
擅长:腰肌劳损、椎间盘突出、风湿性腰痛,腰椎结核病
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问题分析:您好,根据您讲述的病史资料来看,您是慢性胆囊炎,有时会急性发作。表现为右上腹胀痛,向肩背部放射。现在又查出有肝内胆管结石,有可能会导致肝内胆汁淤积。
意见建议:现在有消化不良的情形,胃动力减慢,属于胆源性消化不良。现在可以有机会做一个胃镜看一下,有无胆汁反流,做一下胰腺超声。可以考虑将胆囊切除,并将肝内结石一并取出。
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董玉堂 医师 黑龙江省第五医院外科 三级
擅长:甲状腺肿瘤,阑尾炎,蜂窝组织炎,脂肉瘤,疝气,腹股...
已帮助用户: 1678
指导意见:你好根据你所描述的病情。你需要检查一下胃和胆囊。应该做一个胃镜检查和肝胆胰脾的彩超。另外您的胆管内结石已经出现明显的症状,可以考虑胆道镜手术治疗。
相关问答

胆囊炎的病人检查必须是空腹的,因为进食以后会导致胆囊的收缩,影响到检查的效果,胆囊炎的病人会表现为反复发作的右上腹疼痛,发作期也会伴有发热以及绞痛,平时要注意饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎检查前需要空腹进行检查,不要吃辛辣或者生冷的食物,少吃油腻的减少对身体的刺激等,然后在医生的指导下吃一些抗生素帮助控制病情即可,如果是轻微炎症一般是可以改善的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆囊炎要做临床体格检查、实验室检查、影像学的检查等。具体分析如下:
1、临床体格检查:此项检查需要询问患者病史及查体。急性胆囊炎患者可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛,有反跳痛,墨菲征阳性等;
2、实验室检查:此项检查主要包括血常规和生化检查;
3、影像学的检查:B超是最常见的影像学检查,B超可以见胆囊壁的水肿,双边样改变一般为急性胆囊炎。B超可见胆囊壁的增厚,胆囊壁黏膜不光滑、毛糙、胆囊结石、胆囊息肉等,一般为慢性胆囊炎。
需注意的是,胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆囊炎需要做临床体格检查、实验室检查,以及影像学的检查。具体分析如下:
1、临床体格检查:通常来讲,胆囊炎患者需要做病史询问及查体。进行腹部检查时,如果可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛,有反跳痛,墨菲征阳性,可能为急性胆囊炎;
2、实验室检查:此项检查主要包括血常规和生化检查;
3、影像学的检查:B超是检查胆囊炎最常见的影像学检查,急性胆囊炎在B超下可见胆囊壁的水肿,双边样改变。慢性胆囊炎在B超下可见胆囊壁的增厚,胆囊壁黏膜不光滑、毛糙、胆囊结石、胆囊息肉等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊炎可以通过检查血常规以及B超查看。胆囊炎可分为急性的和慢性的两种类型,急性胆囊炎主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射,常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎是空腹进行肝胆超声检查才能进一步明确诊断。B超检查还可以发现胆囊结石。如果给急性胆囊炎的病人化验血常规,会发现白细胞增多,并且伴有中性粒细胞比例增高。通过以上症状、查体所发现的体征以及血常规和B超检查,一般可以对胆囊炎做出确诊。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。