我母亲心衰、房颤、二三尖瓣返流、...

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我母亲心衰、房颤、二三尖瓣返流、冠心病,目前能自理,平时能适当散散步,回心草每天煎服已二个多月,另中药调理也已一个多月,未服西药,现感觉时有气短急且喘,早晨刚起床时更加明显,下肢和左手掌水肿,中药里有配消肿利尿草药(车前草之类),但消肿不明显。请问医生目前可服螺内酯和氢氯噻嗪片消水肿吗?芪苈强心胶囊治疗心衰效果咋样?谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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继续药物治疗,目前最主要就是规律药物治疗的
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梁长岭 副主任医师 淄博市周村区人民医院内科 二级甲等
擅长:多年从事内科问题的诊治,对肾内科相关级别尤其擅长
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问题分析:根据你母亲的情况,目前病情比较严重:全心扩大、心脏瓣膜关闭不全返流、心衰、房颤、冠心病、高血压心脏病、动脉硬化。并出现心慌气短呼吸困难等,手、下肢水肿等,建议最好住院治疗。
意见建议:根据这种情况,应急原则是强心、利尿、扩血管、吸氧、激素、氨茶碱,强心药地高辛、西地兰等可抗心衰、治房颤,利尿剂可用你说的螺内酯和氢氯噻嗪片利尿消肿,扩血管如硝苯地平等可减轻心脏负荷,控制血压等等。芪苈强心胶囊是中药制剂,可辅助治疗。
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相关问答

心衰房颤的症状如下:
心衰房颤的患者可能会出现呼吸困难,呼吸困难的症状会随着病情的发展,从开始时仅在活动时出现发展到后期平躺或端坐时也会出现。患者房颤心室率加快时,可能会出现心慌、胸闷、乏力、疲倦、尿量减少等症状,有的患者还可能会出现下肢水肿,胸腔积液等情况。
建议出现这些症状的患者及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房颤引起心衰难以治愈,具体内容如下:
房颤诱发的心衰是很难治疗的,但是可以在一定程度上缓解。当心房颤动发生时,可能会出现快速的心室速率,从而引起心动过速心肌病,即心脏增大,心脏收缩能力降低,从而导致心功能不全,这是心肌细胞已经重组,不可能完全恢复。如果房颤需要及时的治疗,可以通过倍他受体阻滞剂来控制心室率,也可以通过射频消融来治愈房颤,这样就可以在一定程度上缓解,有些病人还能恢复到接近正常的状态。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
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房颤时心跳不规律并且常常伴有快速的心室率,长期下去会导致心功能不全,心力衰竭时可使心房压力增高,以及激活交感神经系统,导致心房纤维化,从而引起房颤发作,形成房颤与心衰相互促进的恶性循环。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

首先纠正一个概念,不是心力衰竭引起房颤,而是房颤引起的心衰。因为长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩,而代之无效的不协调收缩,心跳极不规则,心室充盈不完全,心排血量显著减少,这些无效收缩不仅不能将血液排出到动脉里去以维持正常的血液循环,反而要消耗心肌的能量,因此时间长了,容易引起心力衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

如果病人没有什么明显的自觉症状,血压不高,且二三尖瓣返流为轻及中度,结合病人年龄,考虑是不是退行性改变。这是一种老化现象,不需要治疗。如果病人有明显症状,且二三尖瓣返流为中及重度,考虑是不是因为风湿性心脏病引起的心脏瓣膜损伤,需去心胸外科手术治疗。建议病人把比较详细的资料发送上来。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

房颤的时候患者的心脏会出现不规律的跳动,当心房快速且不规律的跳动时会导致心室的收缩不规则,从而影响心脏功能,加重心衰。房颤患者一旦出现心衰就会导致心功能逐渐下降。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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