脚跟骨骨折严重，骨折情况可以引起足跟肿胀疼痛不适功能影响，是否需要手术，需要当地正规综合性医院骨外科就诊X线拍片检查看看，一般足跟骨折没有错位塌陷粉碎性，可以保守治疗石膏固定制动，应用仙灵骨葆，骨肽片等药物促进恢复，如果足跟骨折粉碎性骨折以及错位塌陷明显，需要考虑手术治疗骨折复位钢板内固定。
一般跟骨骨折的手术后，在8-12周后就可以进行适量的利用拐杖来进行负重锻炼了，这主要是锻炼踝关节屈伸以及腿部肌肉的训练，下地负重断裂不感觉到跟骨部位明显的疼痛为主，这种锻炼是慢慢进行的，应该循序渐进，并且要根据锻炼的感觉来适量的增加负重量。
跟骨骨折主要限制足部的负重和脚踝的屈伸活动。跟骨位于脚后下方，这是因为高处坠落、交通事故等原因造成的，特别是从高空坠落。跟骨粉碎程度、累及关节面的严重程度、跟骨高度、塌陷、移位等都是需要考虑的因素。跟骨塌陷、累及关节面、移位等都是比较常见的情况。如果不影响到关节面，或是跟骨形态好，移位不大，可以做石膏固定，定期X线检查，根据愈合情况做出治疗。
一般若出现脚后跟骨折现象，建议及早医院检查治疗，比如需要完善局部的CT和三维重建，判断骨折的错位和坍陷程度，如果是没有明显的错位和坍陷，可以石膏固定保守治疗，但是如果骨折错位和坍陷明显，那么是需要考虑肿胀消退后行切开复位内固定治疗的，跟骨骨折愈合的时间需要好几个月，三个月左右复查X片判断是否可以负重走路，盲目的过早负重，会增加骨折错位的风险。
对于跟骨骨折以后的病人，如果拍片检查发现骨折压缩非常严重，或者是骨折的地方错位非常厉害，并且累及关节面，关节面不平整的，对于这样的病人就有明显的手术指征。一般需要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，才可以安排进行手术治疗的。
跟骨骨折不是都尽量保守治疗，需要根据实际情况进行相应处理。
跟骨断裂的时候需要进行一些保守的处理。跟骨骨折的治疗需要根据跟骨的形态和跟骨的功能来进行修复。如果跟骨骨折没有发生偏移，可以采取保守疗法，采用手法复位和石膏外固定。如果跟骨骨折有严重的脱位或粉碎性骨折，脚弓低平或塌陷等情况，需要及时进行外科治疗，使跟骨的功能和足弓的高度得到修复。
