蛀牙是不会疼的，只要不是损伤了牙神经，就不需要进行根管治疗。
这种情况下龋齿很浅，可以通过补牙来进行修复。牙神经坏死，牙根发炎，需要进行根管治疗，主要是检查牙神经的活性，或者是拍片来判断龋齿的深度。龋齿要及时就医，医生会根据情况来决定是否要进行根管治疗，如果牙齿和牙神经可以保存，那就尽可能的保存，这样可以延长牙齿的使用时间。
根管治疗时是否会产生疼痛感，需要看患牙的具体情况，主要是看牙髓的状态。如果是急性牙髓炎或者慢性牙髓炎，牙髓病没有坏死或者有明显的穿髓孔，根管治疗时一般都会有疼痛感。
根管治疗后，会出现局部疼痛和不适，较严重的症状需要用药物治疗。疼痛症状会在一周内消失，可以服用非甾体抗炎药来改善症状，注意休息，治疗时避免吃生冷刺激性的食物。要多补充营养。多补充钙，多吃高钙食物。加强锻炼从而提高自身的免疫力。
可以口服消炎药来缓解疼痛，因为根管治疗封药主要是消毒作用，对髓腔内感染的牙髓及坏死物质作用后，可能会产生气体或者液体，从而导致髓腔的压力增高出现疼痛现象。
根管需要看牙齿是否是活髓，如果牙齿已经死髓，或者出现化脓性炎症的时候，根管的过程中不会产生疼痛。如果牙齿本身是活髓的症状，根管治疗开髓的过程中可能会出现疼痛感。
一般来说，根管治疗的过程中不会出现疼痛。治疗过程是通过清除根管内坏死的感染物质，进行适当消毒、充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。
