静息状态下,静脉注射99mtc-mibi20mci左室心肌显...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
静息状态下,静脉注射99mtc-mibi20mci左室心肌显影清晰,心腔扩大。左室各壁放射性分布欠均匀,呈花斑样改变。左室心肌室壁运动基本协调,间壁、侧壁室壁运动减低去,其余各壁未见节段性室壁运动减低。心肌量化评分:心肌血流灌注各壁评分示:0分;局部室壁运动评分示:前壁近基底、间壁近心尖、后壁近基底、前侧壁各1分,前间壁2分侧壁近基底3分;室壁增厚率评分示:后侧壁1分,前壁近基底、侧壁近基底、后壁近基底各2分。左室舒末容积(edv):128ml,左室缩末容积(esv)69ml,左室射血分数(lvef):46%左室高峰充盈率(pfr)1'89edv/s.静息门控心肌血流灌注显像示:1,左室扩大左室心肌血流灌注不均匀性减低,多考虑灶性心肌损伤,2,左室心肌室壁运动基本协调,间壁、侧壁室壁运动博幅减低;左室收缩功能正常,舒张功能减低。敬求医师帮助此捡查结果严重吗?属心肌炎那一期?心电图示:不定性右束支传导阻滞、心率55次、分。心脏彩超:心动过缓;左室长径略长,心尖圆钝;左室舒张、收缩功能正常;彩色心流示二尖瓣返流少量;三尖瓣返流少量。无自觉不适。口服培哚普利4mg日一次、万爽力、辅酶q10各1粒日三次。2年前感冒乏力、心电图同上、心彩超二三尖瓣轻、中量返流余(-)以上捡查为2015年12月3日作。我完全看不懂ect结果。求助天使。
曾经治疗情况和效果:

口服培哚普利4mg日一次、万爽力20mg日3次、辅酶q10日3次每次10mg.

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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,核素心肌显影提示间壁及侧壁心肌缺血,收缩功能还好,但因为缺血可能导致心脏舒张功能异常,而从心脏彩超再次观察,总体心脏功能还可以的,所以,你没有明显的症状,但根据检查要考虑心肌 缺血的情况存在的。
意见建议:治疗的药物三种,一是改善心肌结构的药物(培朵普利),另二种是心肌营养药物,有助于提高心肌的营养改善心肌血供。但没有血管造影结果,所以,不好判断是否为冠心病的。如为老年人,考虑冠心病 ,年轻人考虑可能为心肌炎的。没有症状说明病情并不严重,但也要重视。
相关问答

一般情况下,静息心率48次/分是不正常的,具体内容如下:在静止时心跳48次/分钟的情况是不正常的。如果心前区出现强烈的疼痛感,要考虑是不是因为左室心肌梗死引起的心动过慢。需要进行心肌酶和心电图的早期检查。另外,还有一部分病人由于长期使用了β-受体阻滞剂而导致的心律失常,典型的有酒石酸美托洛尔片、比索洛尔等,也可能出现静息心率48次/分的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,脑出血后ct立刻显影,具体如下:
通常情况下,脑出血患者的ct会显示为高密度影,一般在脑出血后即刻就能显现出来,不需要时间间隔。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,患者应谨遵医嘱,配合治疗,多休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,做到主食粗细搭配,不宜大量饮酒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,患者到医院检查包皮是在外生殖器疲软的状态下进行检查。具体情况分析如下:
患者到医院检查包皮,需要在自然松弛的情况下,检查包皮是否完全覆盖了龟头,是否覆盖了尿道口等。如果包皮覆盖了龟头,可能会出现包皮外口狭窄的情况,因此患者到医院检查包皮是在外生殖器疲软的状态下进行检查。
日常生活中,患者应注意个人卫生,保持私处的清洁、干燥,早睡早起,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高患者免疫力。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,静息型心绞痛是指心绞痛比较严重的类型,具体内容如下:
如果是冠状动脉粥样硬化,那么就会有心绞痛的表现。但如果有了静息性的心绞痛,说明冠状动脉粥样硬化斑块非常不稳定,如果没有进行体育锻炼,那么在休息的时间内就会出现心绞痛。由于斑块的不稳定,很有可能会引起急性心肌梗塞等并发症,因此要及时就医,根据动脉粥样硬化的情况,确定动脉粥样硬化的情况,然后再进行适当的置放。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如果病人的静息心率仅有偶尔的低于50次/分钟,那么就不会有明显的临床表现。而最近心跳长时间低于50次或低于40次的人,就会出现心悸、疲倦、眩晕等症状,另外,如果长时间心跳过慢,还会引起心脏、骨头、肌肉和大脑的血液供应紊乱,从而产生相应的功能紊乱。因此,出现心律失常时要及时到正规的医疗机构进行检查,确定其心率缓慢的病因,并在需要的时候进行植入起搏器,有较好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,静息心率偏低可能是以下原因:
静息心率是指人体处于清醒且安静状态下的心率,一般正常范围在60~100次/分。静息心率偏低可能是规律运动,心脏储备功能较好的人群;甲状腺功能减退的患者如果服用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂也可能出现。
患者平时应多休息,不要劳累,适量吃新鲜的水果蔬菜,比如苹果、西红柿等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治