牙龈出血最常见的原因是牙齿周疾病。牙齿周疾病会导致牙龈水肿、充血和牙龈中大量新血管扩张。一旦刷牙或咀嚼刺激，牙龈就会出血。当口腔中有牙周炎时，毛细血管充血且脆弱，触摸时容易出血或吮吸出血，通常可以自行止血。
如果牙龈肿胀明显，可看见明显的脓包需要脓肿切开引流，然后配合使用抗生素，这样消肿最快，通常3天左右可消除。如果牙龈肿胀是慢性根尖周炎引起的，需要进行根管治疗，去除肿胀的因素。才能治疗好，单纯口服消炎药有时可暂时性的缓解但会复发。
牙龈肿痛可能是因为上火或者是体内缺乏多种维生素导致的，多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，如果有牙龈癌的话，那么很多病人会先从口腔溃疡来表现，也会引起流脓的现象，牙龈癌的表现为下牙龈多于上牙龈，生长比较缓慢，目前手术治疗是有效的治疗方法。
要考虑有尿路感染丶牙龈炎导炎症感染性疾病的。要采取对症治疗的，可以服用一些消炎药、清热解毒药，以及止咳化痰的药物等进行对症治疗。在治疗期间饮食清淡，多喝温开水，并注意保暖，随时增添衣物。
牙龈上火可能需要口腔科洗牙，彻底去除牙结石，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。牙龈上火是牙龈炎的早期，牙龈炎可见牙齿周围局部有牙菌斑或者牙齿软垢的刺激，牙龈长期处于一种充血的水肿状态，久而久之就形成了牙龈炎。
