孩子三十八度以上需要服用药物，注意让孩子多喝水，促进新陈代谢，排汗排尿即可。可以服用药物。人体在进行免疫调节的时候，发热属于正常现象，儿童三十八度以下多喝热水，排尿排汗即可，可以用酒精擦拭身体，达到降温的效果。因为引起发烧的原因有很多，可以就医，选择合适的药物。
小孩正常腋窝下的体温在36-37度之间，一天之内人的体温会有轻微的波动，早晨体温低一点而午后会高一点。在临床上，低烧的诊断标准是腋下体温在37.3-38.1度，因此只有腋下体温大于或等于37.3度，才可以诊断为发烧，小孩出现发烧症状时，一定要查明发烧的具体原因。
孩子发烧吃退烧药还是不退一般可以及时就医。
儿童发热主要是由于细菌和病毒感染引起的，一般要去医院进行血常规，血沉，C反应蛋白等。检查儿童是否受到了细菌或病毒的影响，如有细菌感染，可以给予头孢呋辛、头孢克肟、青霉素等抗生素，如病毒感染，可以口服抗病毒药物，如利巴韦林。如果宝宝的体温超过38.5℃，可以选择用药物进行治疗，也可以选择通过肛管栓塞进行退烧，同时还要注意观察宝宝的温度。
一般情况下，孩子发烧38.5℃能吃退烧药，但要在医生指导下吃，不可以随意给孩子使用。具体内容如下：
孩子发烧38.5℃可能是不慎受凉后导致的，如果长时间保持发烧状态，容易导致孩子的身体越来越虚弱，因此，家长可以及时在医生指导下给孩子吃退烧药，帮助孩子退烧，恢复健康，常用的退烧药有小儿布洛芬栓、对乙酰氨基酚干混悬剂、清热解毒口服液等。
通常来说，儿童发烧38.5℃以上可以服用退烧药，具体分析如下：
如果发烧持续发烧，，儿童发烧38.5℃以上可以服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚进行退烧，还可以服用安宫牛黄丸、牛黄清心散、牛黄清心散等辅助治疗；或者采用冰袋枕头、降温贴贴敷、推拿穴位等方式进行降温降温，但持续高热时间在2个小时以上要及时就医。
在日常生活中，家长应该为孩子营造良好的睡眠环境，适当进行户外活动，加强营养摄入，有助于孩子的健康成长。
通常情况下，孩子发烧38.6摄氏度，家长需要按照医嘱给孩子吃退烧药。具体情况分析如下：
孩子发烧38.6摄氏度一般属于中度发热，如果不吃退烧药，可能会导致孩子的病情加重，因此孩子发烧38.6摄氏度，家长需要按照医嘱给孩子吃退烧药，家长可以按照医嘱给孩子服用豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、清开灵颗粒等药物进行治疗，一般能起到有效的治疗效果。
