左膝胫骨外侧平台骨折塌陷、左膝

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左膝胫骨外侧平台骨折塌陷、左膝关节积脂血症。可以不手术吗,能保守治疗吗?
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陈忠义 主任医师 台州医院外科 三级甲等
擅长:退行性关节炎,滑囊炎,滑膜炎,颈椎病,腰椎病,肩周...
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问题分析:你好,你的骨折已经涉及关节面,处理不当容易引发关节炎
建议手术复位,并行为接骨板内固定术,术后积极功能锻炼
相关问答

胫骨平台塌陷骨折可以采用保守疗法,但是如果比较严重,则需要进行手术治疗。
胫骨平台骨折是一种比较常见的骨折,主要是因为间接暴力,膝关节出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。此外,还可能伴有半月板和韧带的损伤。胫骨平台骨折后,会引起关节面的崩塌,如果关节面不超过2mm,可以采用非手术治疗。如果是胫骨平台骨折,关节面塌陷大于2mm,则需要进行外科手术,以保证关节面平整,避免出现创伤性关节炎等并发症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左胫骨平台骨折塌陷可以采取保守治疗和手术治疗。
左胫骨平台骨折塌陷要限制膝关节部位的活动,以免负重导致平台塌陷加重,如果塌陷不超过2毫米,不会影响膝关节稳定性,恢复后也不会导致异常摩擦,应用保守的石膏托或者是支具固定。如果说塌陷超过了3毫米,导致膝关节内部异常的摩擦,容易形成创伤性关节炎,患者需要行手术的治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折属于关节骨折,不管是外侧胫骨平台骨折还是内侧胫骨平台骨折。所以如果胫骨平台骨折骨折没有明显错位,可以采取保守治疗,石膏固定6-8周后拆除石膏进行功能锻炼。如果骨折断端明显错位,需要手术治疗。采用切开复位内固定术,需要对骨折进行解剖复位,并给予固定,这样才能早期进行功能锻炼,避免关节僵直,患者自身也需做好护理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折一般术后8周-9周左右如果骨折愈合良好可以扶拐下地行走,逐渐增加活动量,术后5个月-6个月可以弃拐走路,期间注意休息,休息时抬高患肢,合理膳食,保证营养均衡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在手术后根据复查x光片,听从医生的建议来慢慢锻炼。胫骨平台骨折是关节内骨折,骨折复位要求相对较高,通常需要进行手术治疗,经手术治疗复位固定后可以早期屈伸膝关节活动,但负重行走活动需待骨折后6周,以免导致骨折内固定失效,影响骨折愈合及关节功能恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。