29岁，0.6厘米尿结石到膀胱，能自行排除吗

只要小于六毫米的结石都可以排出来，而且体积在五毫米以内的结石，大多数可以自行排出来，但是也是因人而异的，如果想要尽快的把结石排出来，还需要借助一些方法才可以，如果尿道结石比较大的情况下，则需要进行手术的方式来取出结石。

尿结石是由于一些细小的石头沉积在泌尿系统而形成的。这些石头往往为钙盐结晶、磷酸盐结晶、碳酸盐混合物而成。大小在几毫米至几厘米之间，尿结石如果存在输尿管部位成为输尿管结石，输尿管结石有可能会影响小便排泄，从而出现肾积水。尿结石如果长在肾脏部位称为肾结石。平时喝水少，喜欢喝咖啡和茶叶水的人群，更加容易形成尿结石。

尿结石最典型的症状就是疼痛、血尿、恶心、呕吐以及膀胱刺激征。根据不同部位的结石，疼痛的性质不一样，有可能是钝痛，也可能是绞榨样疼。目前治疗肾结石、输尿管结石的措施有非手术治疗以及手术治疗。较小的结石，比如＜0.6cm，可采取解除疼痛以及促进结石排出的药物进行非手术治疗，如果＜0.4cm的结石，绝大部分能够自行排出。对于较大的结石，根据结石不同的部位，治疗结石的手术方法也不相同。

尿结石不是特别严重，但是如果结石没有及时处理，继续长大，有可能导致肾积水，也可能最终导致肾功能衰竭，也可能出现肾积脓，最后导致单侧肾或双侧肾的肾功能不全。

要根据结石所在的位置，选择相应的治疗方法，首先，手术是解决所有结石均可以采用的方法，但手术毕竟创伤大，现在绝大多数已经被微创或无创治疗所取代。如果是肾结石，可以采用经皮肾穿刺钬激光碎石术，也可以采用输尿管软镜下钬激光碎石术；如果是输尿管结石，一般选择体外震波碎石治疗，体外震波碎石失败的可以选择输尿管镜下碎石治疗；膀胱结石，可以直接进行膀胱镜下碎石治疗。

3-5天，碎石后还会痛几天与病人的碎石手术方式，和病人的身体综合素质、小石头的多少、小石头排除的速度、是否用药、病人的喝水多少等因素有关。尿道结石体外碎石后如果排石干净应该不会再疼痛。