一般情况下,心血管堵塞超过75%以上需要支架手术。
如果有75%以上的心血管阻塞,并伴有胸痛、胸闷等情况,建议进行支架手术。还有一些病人,如果冠脉阻塞不到75%,就必须进行介入手术,因为斑块不稳定,斑块破裂的危险很大,甚至会导致急性心梗。如果出现不稳定型心绞痛,可以做血管内超声等检查,如果发现斑块纤维帽比较薄,斑块不稳定,可以考虑植入支架。
心血管造影支架多久可以恢复最主要就是看穿刺部位伤口的恢复情况,穿刺并没有切开或需要缝针的情况,一般三天基本就可以恢复,但是患者的穿刺部位在一个月之内不要用力。
一般来说,当支架置入心脏血管后,支架位置发生狭窄,且狭窄程度在80%以下时,需要继续口服阿司匹林抗血小板、他汀类药物来控制斑块。
如超过80%,应在狭窄的位置采用球囊扩张,或在狭窄的位置重新置入支架。因此,在冠状动脉支架植入后,需要控制血糖、血压、体重、血脂。患者在需要控制日常饮食,注意休息,避免熬夜。
通常情况下,心血管支架后在狭窄可以通过手术治疗。
在血管内放置支架后,如果出现再狭窄,一般都是可以进行介入治疗的,比如用原来的支架进行球囊扩张。药物球囊的扩张可以使药物在血管内充分的分布,从而阻断支架的再狭窄。对于某些较粗的血管,可以在支架中进行再植入。支架再狭窄的情况下,患者的身体状况、血糖、血脂、血压等因素都会影响到支架再狭窄、如果支架再狭窄,需要及时调整,使用降血脂、降血压等药物。
平时说的心血管支架,是指冠状动脉使用的支架,不包括大动脉支架。冠状动脉支架有两种,一种是药物涂层,有两种,一种是国产的,均价在7000~10000元左右;另一种是进口支架,价格较国产支架贵3000~5000元左右,目前国内外主要使用的是药物涂层支架。另一种是裸金属支架,用于比较特殊的患者,国内外使用较少。
心血管堵塞90%以上,要植入冠脉支架。冠脉支架植入手术是一种介入治疗手段,属于微创手术,术后创伤小,恢复快,住院时间短,在临床上被患者广泛接受。冠脉支架植入术是将金属支架永久地放置于冠脉病变处,经过球囊扩张释放支撑住血管壁,以保持管腔的正常开放,使病变血管恢复通畅,防止其完全闭塞而导致急性心肌梗死的发生。