心脏病,心肌炎,心衰,下肢水肿

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心脏病,心肌炎,心衰,下肢水肿,打两个月速尿,不见好每次三支速尿效果不好,还能追加一只吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,可以追加的,一般每天不要超过四只的利尿剂的
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张燕 主治医师 临河人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病...
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指导意见:你好,你描述的情况说明心衰比较重的,使用利尿剂效果不明显,提示可能有利尿剂抵抗的,需要联合用药或者换药或者改泵点的,这些都需要住院在严密监测下才能执行的,使用利尿剂还需要补钾的。
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门广赢 主治医师 辽源矿务局总医院内科 一级甲等
擅长:脑血管病,蛛网膜下腔出血,特发性震颤,三叉神经痛,...
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指导意见:可以再加一支,但是一定要监测化验血离子,尤其是血钾,低钾或者高钾都可引起心脏骤停。最好住院调理。
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一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰患者下肢水肿、水泡多与右心衰竭有关。
由于心脏的泵血功能降低,下肢的血液回流至心脏的压力阻力增大,血液成分渗入组织内,需要到心内科进行治疗,可以使用强心、利尿、改善心肌供血等药物,还可以使用敏感的抗生素,局部使用碘伏进行消毒,心衰后会出现下肢水肿,如果心衰的症状没有明显加重,及时治疗是不会影响生命的。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰后,可能会导致患者的心肺功能会变差,会造成心排血量下降,静脉回流不畅,会造成体内血液淤积,造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。
病人躺在病床上时,会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因,常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。
患者应该及时就医治疗,可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰竭引起的下肢水肿一直不消可以口服相关的利尿药物进行治疗,去医院检查一下心电图,心脏超声等相关检查,查明病因后对症治疗,同时应该检查一下肝肾功能,看肝脏肾脏是否有病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心肌炎算心脏病。具体情况分析如下:
心肌炎是心肌的炎症性疾病,常见的症状有胸痛、心悸等,心肌炎是心脏病的一种,是微生物、放射源或者毒物导致了心肌细胞炎症,造成了心肌细胞的破坏,因此心肌炎算心脏病。
心肌炎患者可以在医生的指导下使用辅酶Q10片、辅酶Q10胶囊等药物来治疗。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎是一种很明显的心脏病。心肌炎最常见的是病毒性心肌炎,主要是由鼻病毒,腺病毒,EB病毒,柯萨奇病毒等呼吸道相关的病毒,一旦进入血液,就会进入到心脏,造成心肌细胞的直接破坏,从而引起自身的免疫反应,从而导致心肌细胞的损伤。心肌炎会引起心功能的降低,严重的还会出现心衰,要进行抗病毒,营养心肌等综合治疗。有些心肌炎的病人会有室性心律失常,也有扩张型心肌病样的变化。

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