长期右后背痛,胆总管结石切除后

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长期右后背痛,胆总管结石切除后还是右后背痛。
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尹飞飞 医师 郑州市中心医院外科 三级甲等
擅长:胆结石,胆管结石,结石性胆囊炎,胆囊息肉,肠梗阻,...
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问题分析:你好,根据描述胆总管结石术后,应该胆囊已经切除,仍诉右后背疼痛,可以复查下彩超,以便明确胆管内有无结石复发,再个需要排除下有无心脏方面的疾病。
意见建议:建议去易于做进一步检查,首先需要明确有无结石复发或心脏方面的疾病,祝早日康复。
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可以在一个月之后进行切除手术,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

右后背痛可能是筋膜炎、腰肌劳损、颈椎病、腰间盘突出、强直性脊柱炎以及其他疾病引起的。
脊椎的筋膜炎,腰部肌肉的疲劳,脊椎的疾病,腰间盘突出,以及脊椎的拉伤都可能会导致后背痛。强直型脊柱炎,背部会有很大的痛感。有肝胆的病症,比如胆囊炎、胆石症等,会出现右腰放射状的疼痛。如果右背部有痛感,需要及时到正规的医疗机构进行诊断,不能乱用药物,要对症对症下药。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:
临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果疼痛的比较剧烈,应该会有淤血或者肿胀发生,如果没有可以观察一下,如果特别想要知道病情,可以做一个核磁共振来确诊,但是我觉得没有什么必要,因为外伤性的疼痛,一般都能在体表看到淤血和肿胀。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术