产后TcT显示宫颈内膜发现不明

会员88409465 30岁 已回复
产后TcT显示宫颈内膜发现不明意义腺细胞,活检结果:慢性宫颈炎.Hpv检测感染16,18,请问现在是否还要查内膜,宫颈内膜就是子宫里面的内膜吗?那分段诊刮会把病毒带到子宫里吗?内膜也有病毒那宝宝是否也传染了?
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刘春华 医师 威海市中医院妇产科 三级甲等
擅长:卵巢破裂,功血,绝经,子宫破裂,排卵期出血,盆腔积...
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指导意见:你好,TCT有异常,HPV16、18阳性,需要阴道镜下活检及宫颈管搔刮,不需要刮子宫内膜,不会传染给宝宝。
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陈景成 副主任医师 北京藏医院妇产科 二级乙等
擅长:宫颈疾病,月经不调,盆腔炎,妇科常规检查,阴道炎,...
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问题分析:你好,TCT检查,宫颈内膜发现不明意义腺细胞,这种情况需要进行诊刮和病理检查,因为属于腺癌前病变。至于Hpv检测感染16,18,需要进行局部检查,如果有疣体和亚临床症状,以及癌前病变,需要手术治疗,然后进行抗病毒和调节免疫治疗。如果没有临床症状,可以调节免疫治疗,也可以进行定期检查。至于不明意义腺细胞是宫颈内膜,还是宫腔内膜病变,需要通过分段诊刮来确定。至于你担心的病毒进入宫腔的问题,就要权衡利弊了,病毒感染重,还是癌症重啊?另外,HPV病毒一般不会影响 胚胎发育的。
意见建议:建议你联系经治医生,或到上级医院妇科会诊,根据病史,症状和检查结果,确定下一步检查和治疗方案。
相关问答

一般来说,TCT不能发现子宫内膜癌,只能发现宫颈局部是否有病变。
做诊断性刮宫后,将刮出的子宫内膜送病理化验,是诊断子宫内膜癌症的方法;大多数情况下,早期子宫内膜癌症没有明显临床症状,阴道不规则出血、月经量改变或阴道分泌物有恶臭味等是子宫内膜癌症发展后的主要表现症状。
日常生活中,要注意局部的卫生和清洁,勤清洗外阴,勤换内衣裤,多穿宽松透气性好的棉质内裤,还要注意饮食健康,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

早期宫颈癌tct有可能会显示有非典型鳞状细胞,这时候就应该做阴道镜的活检,根据活检的病理结果来排除是否有宫颈癌。如果确定有宫颈癌,如果没有转移最好是先手术治疗,术后配合放疗或者化疗,这样能达到更有效的效果,另外可以辅助中医疗法。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

反应性细胞改变常见于宫颈炎症的临床检查结果。宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

TCT检查是用一个小刷子在宫颈上取一些细胞,然后在显微镜下观察有没有细胞形态的改变,宫颈TCT有发生假阴性的可能,就是说有可能宫颈TCT检查结果没有异常,但是实际上却存在着宫颈癌病变的可能性。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕妇做宫颈tct检查通常是不危险的。
在怀孕期间如果发现宫颈不舒服,也可以做TCT检查,因为TCT检查是在宫颈鳞柱交界处进行取样,而宫腔内是子宫,通常不会对宫腔内造成影响。但如果胎盘着床的部位不是很好,或是有先兆流产情况,则不建议做宫颈tct检查。在做宫颈tct检查时,孕妇要保持良好心态,不要过度焦虑。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫颈TCT检查不了子宫内膜癌,单纯的宫颈tct查的是宫颈的早期筛查,主要是筛查早期宫颈癌,或者是癌前病变。子宫内膜的问题需要刮宫做病理才能确定。子宫内膜癌又称为子宫体癌,主要是由于子宫内膜上皮组织发生恶性肿瘤病变引起的疾病,病发率高,仅次宫颈癌。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。