上个月被诊断为房颤,服用华法林

会员88376551 58岁 已回复
上个月被诊断为房颤,服用华法林一个月了,一直在测PT,INR,昨天双手手心莫名一阵淤青,请问怎么回事儿
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好,有可能是皮下淤血,如果INR大于2,建议减少华法林用量。
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田小雪 医师 西安市中心医院内科 三级甲等
擅长:高血压,食物中毒,药物中毒
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指导意见:您好,房颤引起的心脏不规则跳动或形成涡流容易引起血栓栓塞,使用华法林是抗凝作用,防止血栓,降低死亡率。使用过程中需要检测凝血功能(INR、PT),华法林达标的标准是INR(国际标准化凝血时间比率)为 2~3。根据您的描述出现了手上淤青属于出血现象,需要及时复查INR,调整华法林剂量,建议去原来给你制定华法林方案的医院就诊调整用药。希望对您有帮助谢谢!
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:老年女性,确诊心房纤颤,可以控制心室率和华法林抗凝治疗,也可以射频消融术治疗,华法林治疗需要注意国际标准化控制在2-3之间,是比较安全有效的
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:服用华法林期间出现皮肤粘膜清紫,要考虑皮肤粘膜出血的可能性,建议回医院复查一下,以免引起严重后果
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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指导意见:患者女性,58岁,因房颤口服华法令,出现皮肤瘀斑应怀疑华法令剂量偏大,建议及时去医院复查,并在医生指导下调整剂量。
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周越峰 医师 威县中医院1中医科 二级
擅长:五官科,白内障,鼻息肉,虹膜炎
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指导意见:你好,这可能和药物不良反应引起有关系,建议需要注意观察,它会慢慢吸收的。
相关问答

华法林能治房颤。
华法林是一种可以用于消融的药物,对于房颤有很好的疗效,可以去正规的医疗机构进行治疗,还要注意观察房颤的变化,做好心电图检查,随时关注患者的病情。如果药物治疗无效,可以进行射频消融。
患者需注意用药时应在医生指导下进行,不可自行盲目用药,以免不了解自身实际情况或药物性质对身体健康造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果出现心房颤动,需要进行抗凝的治疗,而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林,还有一种新的抗凝剂,华法林不一定非要服用华法林,也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林,不过对于房颤病人来说,抗凝剂是必不可少的。
抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段,华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%,减少AF患者的死亡率为23%,其疗效远远超过他汀类药物,因此,抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。
华法林是目前最常用的一种,也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食,并且要密切监控inr。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

华法林是一种香豆素类抗凝剂,它能有效地抑制肝脏中的凝血因子II,VII,IX,X。华法林用于预防房颤时血栓的发生,仅用于血栓。而房颤的治疗应以恢复窦性心律,控制快速心室率,预防血栓形成为主要原则。因此,单用华法林治疗房颤是远远不够的。治疗时间短,心脏结构正常的病人推荐使用药物。持续的房颤可以通过射频消融来进行治疗。不能恢复或不想做手术的病人要增加药物来控制心室率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

导致房颤的原因主要与遗传因素、老龄化、冠心病、瓣膜病等有关。房颤可导致心脏扩大和纤维化,使左右心房不能完全隔离异常传导的信号,难以达到临床治愈。对于心房扩大程度较低的房颤患者,通过外科双极射频消融的方法,治疗成功率可达到90%以上,预后良好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤的患者是必须要抗凝治疗的,但是抗凝的药物除了华法林之外,还有新型的抗凝药物,所以并不是必须要吃华法林,还可以吃新型抗凝药物来代替华法林治疗,但是抗凝治疗是房颤患者必须要做的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原则主要就是恢复窦性心率,控制快速的心室率,不能够恢复窦性心率可以用药物来减慢心率。及时抗凝治疗,预防血栓的形成,预防脑卒中。对于甲状腺功能亢进、急性酒精中毒、药物所导致的房颤,驱除病因以后房颤能够自行消失。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病