我发现糖尿病十年,吃糖适平由二片增至四片,还吃二甲...

会员88376132 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我发现糖尿病十年,吃糖适平由二片增至四片,还吃二甲双弧缓释片由一片增三片,但血糖由原血糖餐前8.2,餐后12.2!而血糖不降反上升趋势,十一月到成都三甲医院抽血验尿,血糖空腹10.2,尿也不好,医生说申不好,仃用二甲双弧改拜糖平,最好用胰島素治疗,为此改用胰島素诺和灵用了近两月,仃了药,一天两针用到20L,但血糖不稳!请教血糖怎样监测!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病,控制不好,会引起多种并发症,需要积极治疗
意见建议:从你的描述看,血糖不稳,首先要从饮食方面调整,三餐进食量要保持稳定,不能忽多忽少,再就是药物剂量要保持稳定,在此基础上稳定调整,就会慢慢控制好
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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你这个情况,没有胰岛功能结果,肾不好到什么程度也未知,建议完善病史。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:老年男性,确诊糖尿病,可能是2型糖尿病,长期血糖控制差会引起大血管和微血管病变,而且胰岛功能也在逐渐损害发生,你目前血糖控制差与进食总热量,运动少,药物搭配不合理有一定关系,也要注意使用升高血糖药物等有密切关系,目前空腹血糖8.2mmol/L控制差,餐后血糖12.2mmol/L控制尚可以,而且可能合并糖尿病肾病,出现这种情况需要调整胰岛素使用剂量,可以暂停二甲双胍,避免对肾肝脏损害发生,请在内分泌科医生指导下注意血糖监测,注意逐步调整药物治疗
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王秀颖 医师 三河市燕郊人民医院中医科 二级甲等
擅长:自汗盗汗,不寐,痉证,耳鸣耳聋,湿疮,心悸,胸痹,...
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指导意见:你好,如果你的血糖不稳,最近要早晨空腹,晚上餐后两小时各验一次。三天后每餐前验一次,餐后两小时验一次。如此循环。使你的血糖空腹在7点左右,餐后九点左右就可以了。
相关问答

糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病二甲双胍服用二甲双胍500毫克/次,每天两次。饮食疗法的原理是控制总热量和体重。降低食品中脂肪含量,特别是饱和脂肪酸含量,增加食品纤维含量,使食品中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例合理。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病吃二甲双瓢不会瞌睡,需要控制饮食,减少含糖量高的食物。及时测量血糖,可以在家自测,定期做检查,多活动,增加体力活动、减轻体重,吃大叶的绿色蔬菜,肉类食用一些白肉,比如鸡肉和鱼肉,水果可以吃一些含果胶多的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

临床糖尿病患者可以口服二甲双胍控制血糖。
二甲双胍是二型糖尿病的一线药物。能抑制肝糖原的输出,促进外周组织对葡萄糖的利用,控制患者的空腹血糖和餐后2小时血糖,能更好地降低糖化血红蛋白。二甲双胍可以同时减肥、调节血脂和抗动脉粥样硬化。因此,二型糖尿病患者首选二甲双胍治疗。如果胃肠道可以耐受,没有肾损害,建议全程使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者,如果血糖波动较大,也可以使用二甲双胍进行治疗,从而帮助稳定血糖控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般随餐服用,一天2-3次。根据病情来选择。能在一定程度上改善患者的血脂谱,降低总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇还有甘油三酯。二甲双胍的治疗可以带来心血管的益处。还可能有抗肿瘤作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征