医院会询问病史，是否突然起病，有无神经科的缺失症状，如言语不清、肢体无力、眩晕、口角歪斜。医院还要结合既往史，有无脑卒中的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸、心脑血管病事件。医院还要结合影像学，如头的CT。只有这些综合在一起，才能够在临床上诊断。
一般主要从肝功能、肾功能、甲状腺功能、心功能，这几方面进行鉴别诊断，同时还要结合患者的实际临床症状，比如目前患者存在下肢浮肿的时候，有没有呼吸困难、喘憋、气短，或者是既往有没有心血管疾病病史，如果有就高度考虑目前这种下肢浮肿，是由于心力衰竭所导致的。
中医脑梗塞鉴别诊断主要和脑缺血，脑供血不足来鉴别诊断，首先及时到医院选择ct来检查看一下梗塞的部位或者看看是否有出血等，尽快的安排手术等。注意预防并发症，住院观察后开始治疗。
脑梗塞，脑出血，这些都可以统称为脑卒中，主要诊断依据是病人的症状，神经系统体格检查阳性体征，以及相关的检查结果，比如头部ct，磁共振，脑梗死和脑梗塞是一样的，只是以前和现在的叫法是不同的，过去叫脑梗塞，现在都叫脑梗死。但是两者之间的区别是。
这就需要在服用药物的同时，根据自己的临床症状，来进行相应的身体及语言方面的锻炼。嘴麻就可以进行嘴部或者是脸部的肌肉的活动，以至于可以相对于症状，来进行相应的缓解。
陈旧性脑梗塞CT检查可以看到即脑组织缺血中心完全坏死，临床上有可能会伴有头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，治疗目的应使梗死区周边组织功能继续得到改善，这种疾病存在较高的复发风险。
