甲状腺结节4a,细针穿刺没发现

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甲状腺结节4a,细针穿刺没发现什么,后续怎么治疗?
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惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性...
如果结节超过一㎝的,建议手术切除病理活检,如果结节较小的可以继续观察
陆松华 主治医师 潍坊市寒亭区人民医院外科 二级甲等
擅长:痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,胆囊炎,阑尾炎,胆囊结...
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如果结节超过一㎝的,建议手术切除病理活检,如果结节较小的可以继续观察
相关问答

甲状腺细针穿刺使用直径小于5mm的特制针,超声动态监测下穿刺甲状腺内结节。
目的主要是区分结节的良性、恶性,是一个极其简单的操作过程。精细穿刺抽吸甲状腺结节部位,将抽吸的细胞液均匀涂抹在载玻片上,染色后显微镜下检查,细胞涂片可进行细胞学诊断报告,是判断甲状腺结节良恶性的金标准。该操作需要在超声全过程动态监测下进行,操作简便快捷,实现精确定位、精确穿刺。超声引导下细针穿刺已成为甲状腺术前病理学诊断的最常用方法。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,如果是良性的甲状腺结节,可以不做穿刺检查,如果是恶性的甲状腺结节,一般要做穿刺检查。具体分析如下:
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查,需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节,边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节,可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节,结节边缘不明,包膜不完全,且增长迅速,形状不规则,彩超结果为4级或以上的结节,一般需要做穿刺检查。

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甲状腺结节在临床上是常见的甲状腺疾病之一,甲状腺结节有的是良性,而有的是恶性的甲状腺结节,在超声的镜下会有一些分级,主要是1-5级,而对于甲状腺结节4a级应该怎么办,大致有以下几个方面。
1.甲状腺结节一般不超过1个cm,可以定期观察,4a级患者每半年进行一次甲状腺彩超,以判断甲状腺结节增生速度是否加快,结节有无迅速增加等。
2.甲状腺结节4a级,直径或直径1cm以上,纵横比大于1的情况下,可以选择做甲状腺的细针穿刺。检查甲状腺结节有没有癌细胞。
3.4a级别的甲状腺结节,可以使用消肿散结的中药,常用的是夏枯草、黄药子、海藻、昆布等具有消瘿散结作用的药物。

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穿刺甲状腺结节比较简单,一般不需要住院。
甲状腺穿刺术可用于甲状腺结节病变的诊断。发现甲状腺结节时应先到内分泌科或甲状腺内科就诊,由医生诊断,如果结节比较小且无特殊征象,每年随诊一次,但对于结节大于一厘米或者小于一厘米且超声提示有特殊征象的结节,应先做甲状腺穿刺细胞学检查,明确结节的性质。甲状腺结节穿刺后,医生会消毒包扎,患者本人需要在穿刺部位按压手指半小时。回家后要注意穿刺孔,保证周围皮肤的清洁,也要注意勤换药,避免感染。

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甲状腺结节穿刺后,一般来说注意事项有以下两点:
1.穿刺当天只可以进食流质且容易消化的食物。由于甲状腺附着在气管两侧,在吞咽动作时甲状腺会上下移动。患者进食坚硬难消化食物反复吞咽,会造成甲状腺过度活动而引起穿刺点的出血。
2.穿刺点局部持续加压至少六到八个小时。由于甲状腺组织血管非常的丰富,出血是穿刺后非常常见的并发症,如果穿刺点加压时间过短,会造成出血甚至危及患者的生命。

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甲状腺结节做穿刺还是比较好的。能够进一步明确病理分型。
甲状腺结节做穿刺相对创伤小,可以在局部麻醉下进行操作,如果术后出现了明确病理,可以进一步指导临床治疗,主要是选择扩大切除术淋巴结廓清。
除了甲状腺结节可以做穿刺,桥本氏病或者亚急性甲状腺炎,也可以通过这种办法指导临床治疗。也能够达到不错的效果。

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