瘫痪说话不清吞咽困难。长了褥疮

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瘫痪说话不清吞咽困难。长了褥疮。怎么办
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张宇实 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,脑梗塞,脑出血,中枢神经系统感染,神经内...
问题分析:长期卧床容易并发压疮,就是传统上所说的褥疮,预防压疮需要勤翻身、保持清洁,避免局部长期受压等
建议可以卧气垫床,根据压疮轻重程度用盐水清洁消毒,外用褥疮贴,不同的分级所使用的褥疮贴不同,医院有卖的
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因褥而死亡的比较少见,这种疾病只限于受压迫的部分。如果及时消毒而不造成严重传播,疾病可以通过积极治疗。除非身体抵抗力很低,褥疮已经溃烂,败血症已经发生,没有办法治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

老人张褥疮褥应该及时涂抹相应的药物,但是疮没有特效药,只有解除了压迫,才能在药物作用下愈合,如果压迫不解除,用什么药都不会有效果。勤翻身且特别注意卫生,避免长时间的一个姿势,这个需要换药及护理慢慢恢复的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮可使用专门的褥疮膏,以杀菌、抑菌类或促进血管生成、使组织愈合。褥疮是由于身体局部长期受压,影响血液循环,导致皮肤和皮下组织营养缺乏而引起的组织坏死。患者要常翻身,保持床铺清洁、平整、干燥。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

压疮通常发生在长时间卧床、坐位不动或缺乏有效翻身的人身上,尤其是老年人、慢性病患者、行动不便的人或长期卧床的病人。建议患者采用京万红软膏外敷,有助于减少创口与外界的接触,预防感染,同时有助于去腐生新,促使创口愈合。
老年压疮可以在医生的指导下使用保护伤口的敷料,如水凝胶敷料、抗生素敷料等敷于患处,也可以采用京万红软膏外敷,该药物由地榆、大黄、没药、冰片等组方而成,具有消肿、活血、止痛、去腐解毒、排脓生肌的功效。将压疮及周围皮肤做消毒处理后,使用京万红软膏涂抹,可较好地去除压疮部位的坏死组织,并促使肉芽生长,长出全新的皮肤组织填充压疮缺损部分。同时也具有较强的杀菌作用,敷药后可减少败血症的发生。
在使用京万红软膏治疗压疮时,辅以红外线照射、氧疗,可促进局部血液循环、加快创面愈合。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

褥疮是长期受压,局部缺血而坏死形成的褥疮,需要及时地清理,清理后使用生理盐水冲洗。然后搭配使用相关药物进行治疗。治疗的同时应该注意做好相关的疾病预防工作,避免疮面再次受压。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮一般指压疮,压疮破皮后容易发生感染,首先需要清洁与消毒处理,随后局部外用药膏并口服抗生素治疗。
通常情况下,压疮破皮之后可以及时的使用碘伏或者生理盐水来清洗患处,去除污物和排泄物残留,在出血处用纱布油砂进行压迫止血。然后,患者需要在医生的指导下外用一些去腐生肌的药膏,例如京万红软膏,将其均匀涂于无菌纱布上包扎固定,有助于加快坏死组织液化,使其脱净,并有助于促进肉芽生长,逐渐填满缺损部位,使伤口较快速地愈合。与此同时,患者可服用青霉素、罗红霉素等抗生素类的药物,避免因继发感染引发蜂窝织炎等并发症。
若压疮破皮后出现较多坏死组织,通常需要手术切除,建议患者在医生的指导下积极治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。