一般情况下，药流没有流干净不清宫是否可以需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果是药流完了不做清宫，是要根据具体的原因来决定的。通常情况下，在药物流产后宫腔中尚存残余的组织很小，可以不进行清宫手术，可以通过使用活血化瘀的中药逐步进行治疗。不过，对于残余组织数量过多的患者，要做好清宫的准备，避免宫腔内的炎症，也有可能发展成盆腔炎，子宫内膜炎等。所以在进行清宫之前最好先进行超声波检查。
是流产不全引起的流血的可能性大。药流一般7天就可以流干净，如果一个星期仍然流血，药物治疗可能流不干净。可以去医院妇产科就诊，做相关检查如生殖系统彩超，以便确诊，如果是流产不全，可以进行清宫术。
药流是服药后最先排出的是胚囊，还会有蜕膜及子宫内膜碎片等残留，观察药流是否流干净有两点：药流后半个月注意，阴道出血、宫内排出组织逐渐减少，到医院行B超检查，了解宫内有无残留，如果没有残留，即使还有少许阴道出血，也可以算流干净了。
药流后不干净是可以吃中药排出的。去医院妇科进一步检查。药物流产虽然简便，但是需要到正规的有抢救条件的医院进行，不能自行用药。以防出现阴道大量出血，不全流产等，处理不及时可能危机生命。
人工流产一周之后就需要做超声检查，看一下是否有宫腔残留的问题，如果一周后恶露不见减少，依然有淋漓不尽的，就要考虑是共享残留，尽快去做一个复查，检查一下子宫内膜的修复。
可能是排卵期出血的原因，如果流血量比较多，不排除是宫腔内有残留的原因引起的。需要到当地医院做B超复查，排除宫腔残留的情况，必要时如果宫腔里的残留比较多，有可能需要采取清宫的治疗。
