请问急性心机梗塞,且大面积梗塞

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请问急性心机梗塞,且大面积梗塞坏死,能做搭桥或支架手术吗
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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问题分析:如果出现大面积梗塞,在这种情况的时候,我们要,首先抗凝治疗,然后观察目前的具体恢复状况如果病情趋于稳定
意见建议:在这个时候我们就可以做心脏造影检查,检查的同时,我们就可以做支架手术,如果已经完全堵塞,那只能等待完全稳定以后再做,其他手术治疗
相关问答

一般情况下,急性大面积脑梗塞手术不是微创,具体分析如下:
脑梗塞是脑部血液供应障碍,脑缺血缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或者软化。通常意义上的微创手术主要应用在脑部,都是钻孔、打眼之后的一些引流术等,微创手术并不适用于脑梗塞以及脑血栓,如果是大脑或者是幕上的大面积脑梗死伴有严重脑水肿,有占位效应以及脑疝的形成,一般会应用到去骨瓣减压术,这就属于一种大型的手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

就是急性心机梗塞,首先注意低脂低盐饮食,控制病因,建议检查心电图,心肌酶,必要时可以检查冠状动脉造影,平时多注意休息,不要熬夜。避免病情严重,及时去医院检查治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,大面积脑梗塞可以致死。
大面积脑梗塞会使大脑中血管儿多被阻塞,使脑功能不能正常发育,导致脑供血不足而导致脑细胞的死亡,如果没有及时进行治疗,将影响到病人的性命。而脑缺血后如果没有得到很好地处理的话还会出现各种并发症。比如脑血管痉挛、脑出血等。同时,脑梗塞面积较大者预后效果相对较差,可导致肺部感染。建议患者应引起重视,以免出现这样的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑梗塞重度昏迷能不能清醒需要根据具体情况来确定:
严重的脑梗死,只有很少的病人才能保持意识。严重脑梗的意识与其发生部位、就诊时间、积极治疗程度、身体基础情况、有没有其他的并发症等因素有关。通常情况下,如果是重度的昏厥,就意味着病情很重,经常伴有严重的脑积水,甚至是脑疝。如果进行了抢救,通常1-2个星期就会醒来,如果2个星期以上还没有醒来,说明患者的病情比较严重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,大面积脑梗塞是指椎基地底动脉闭塞、大脑中动脉、严重狭窄大于75%所引起的脑梗塞。
患者可能会有偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍,如果病变在左边,就会导致语言功能的紊乱。大部分病人会有明显的意识障碍,表现为嗜睡、昏睡、昏迷,通常会伴有颅内压升高、脑水肿、颅内压升高等。小脑脑干大面积梗塞会导致肢体瘫痪、球麻痹、呼吸、心率、血压不稳定等,致残率和死亡率都比较高。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,大面积脑梗塞的患者需根据具体病情进行诊治。具体分析如下:
1.临床怀疑大面积脑梗塞,但头部CT还没有显影,且时间在4.5个小时之内:对于此类患者,如果没有禁忌症就可以选择积极的溶栓治疗。
2.发现的时间较晚,头部CT检查病灶已经可见:此类患者无法采取溶栓治疗,但可以实行常规的抗血小板聚集,可在专业医师建议下,遵医嘱使用阿司匹林或氯吡格雷片口服。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。