失眠与抑郁

很多种原因可导致失眠，常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、心理因素等。但心理因素在失眠的发生与发展方面起着重要的作用，即焦虑和抑郁可能是失眠的重要原因，也可能成为长期慢性失眠的结果。大量研究资料证明，大概80%以上失眠患者都是因为心理或精神上的压力造成的，这些压力可能来自于工作或学习，也可能来自家庭及婚姻，而患焦虑抑郁者中又有98%伴有失眠。

人在负面情绪下(如抑郁、焦虑、恐惧等)会影响睡眠质量，引起失眠。抑郁症具有一定的诊断标准，需要与心理医生直接交流以后，才能进行诊断。多发展兴趣爱好，体验自己的能力和价值所在，提升自信心，解开心结、去除压力后睡眠质量会好转的。卧室环境注意保持安静，不要有光亮、声音等干扰，不要把睡眠本身看得过重，提前担心自己晚上会睡不着，往往越想越睡不好。

失眠、焦虑和抑郁可以通过心理疗法、药物疗法和物理疗法进行治疗，具体如下：
1.药物治疗方面，苯二氮卓类抗焦虑药物，如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等，可以达到很好的治疗效果。临床应用时间一般不超过四周。临床上也广泛使用治疗抑郁症的药物，主要使用5-羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、度洛西汀、艾司西酞普兰等。在应用过程中，充足的疗程可以达到良好的治疗效果。
2.心理治疗。心理治疗主要是发掘患者的心理因素，通过认知行为疗法对患者的思想、情绪、行为进行认知重建，才能达到疗效；
3.物理治疗。临床物理治疗主要采用经颅磁刺激、多参数生物反馈治疗和电惊厥治疗来达到疗效。

失眠焦虑与抑郁症区别如下：
1、失眠主要表现在睡眠的时间、深度的不足的问题，是入睡困难，醒后难以入睡的情况。抑郁症是具有明显抑郁障碍，具有显著而持久的心境低落、焦虑、消沉、闷闷不乐、自卑、悲观、厌世、可有自杀倾向等表现的疾病，严重者可以出现幻觉和妄想等精神病性症状。
2、失眠与神经官能症、更年期综合征、饮食、情志失常、劳逸失度、疾病疼痛等密切相关。抑郁症患者会毫无原因地对以往感兴趣的事情和活动失去兴趣，随着抑郁症状的发展，病人常会无端向家人发脾气或者产生悲观情绪、自责、自罪，甚至想到死亡。

失眠持续一周左右的话，可能会得抑郁症。
失眠与抑郁症的关系复杂，慢性失眠的患者伴有抑郁情绪，而抑郁症患者往往伴有失眠，早期抑郁症患者在情绪症状不太明显的情况下就会出现睡眠障碍。失眠第二天表现为精神不佳、精神萎靡，此时易作为单纯失眠治疗，失眠患者均应在临床上进行常规情绪方面的评估和早点进行相关检查和相关治疗。

焦虑和抑郁会引起失眠。
慢性失眠患者中，焦虑和抑郁引起的失眠约占60%。这种患者会因为失眠而对睡眠过度关注和担心。晚上越想快点睡觉，越睡不着觉，患者的心理负担越大，患者越焦虑，越紧张，情绪不稳定，感到痛苦，失眠，形成恶性循环。焦虑、抑郁等情感障碍不仅会导致失眠，生活不规律、饮食不健康、睡眠环境不稳定、身体疾病、药物等副作用也会导致失眠。