目前胆管癌晚期反复发烧,其它正常无黄疸,2015年3月查出....

会员88268847 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
目前胆管癌晚期反复发烧,其它正常无黄疸,2015年3月查出胆囊已摘除
曾经治疗情况和效果:

是,查出后胆囊已摘除,上位胆管癌无法动手术

想得到怎样的帮助:

怎样控制发烧

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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指导意见:这种情况考虑是胆管癌引起的反复发烧,可能是胆管癌合并感染所致,鉴于患者的情况,目前无法切除手术治疗,可以考虑支架治疗或者胆管引流手术,做一下胆汁的培养根据培养结果针对性使用抗生素,一般可以选择头孢哌酮舒巴坦钠,甲硝唑等药物对症治疗,发热可以用安痛定退热治疗,对症支持治疗,可以用思美泰降低胆红素,避免辛辣刺激食物,避免烟酒刺激。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者康复后能够长期存活中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:胆管癌建议你用虫草、猪苓、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:胆管癌早期症状不明显,随后患者可出现黄疸,为逐渐加重的持续性黄疸,伴瘙痒和体重减轻。少数无黄疸患者表现为上腹部疼痛,有时伴发热、腹部包块。其他症状有食欲不振、恶心呕吐、乏力、消瘦。
意见建议:你好,胆管癌晚期病人处于一个很严重的境地,晚期病人一般会有黄疸,消瘦,乏力,瘙痒等症状的,有这些症状建议积极的治疗。
刘士东 医师 内科
擅长:肿瘤疾病的生物免疫治疗、基因治疗、以及靶向药物治疗...
问题分析:胆管瘤的症状有黄疸、腹部不适、食欲下降、体重下降和瘙痒,一般没有发热和寒战,症状逐渐加重。胆管瘤的症状在初期的时候,还不甚明显,建议及早的进行检查,现有一种方法能精准快捷分析患者是否携带遗传性肿瘤发病相关基因的突变,做出遗传性肿瘤的基因诊断。以便在未发病前采取有效的防治措施。
意见建议:针对胆管瘤的治疗上,临床上主要是手术、放化疗,对大多数胆管瘤前期患者来说,因癌肿较小,未发生癌细胞转移扩散,效果较好;而放化疗虽在一定程度上可减少肿瘤细胞,减轻症状,但是也会相应的损伤患者人体免疫力,对人体机能形成损害。现在有一种方法能直接杀死癌细胞,预防肿瘤扩大及转移,提高集体的免疫能力,延长患者的生命期提升患者的生命质量。
李新泽 医师 内科
擅长:肺癌、胃癌
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问题分析:您好,胆管癌晚期患者经常发烧是由于癌症本身引起的症状,或者是治疗时感染造成的,胆管癌患者应进行详细诊断后进行针对性治疗,胆管癌患者的年龄较大,建议中医治疗。
意见建议:中医治疗对胆管癌没有副作用,可以提高患者的免疫力,增强抗癌能力,改善患者的症状,抑制肿瘤生长,达到延长患者生存期的目的,并且提高患者的生活质量。
相关问答

对于黄疸胆管癌来说无法治好,一般其发展较迅速,而且其预后也较差。如果出现患者的巩膜、皮肤的黄染,其生存期大概在半年到一年左右。对于胆管肿瘤晚期来说,首先应根据肿瘤的部位不同,以及全身情况,必要时考虑积极的行PDCT穿刺引流。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

黄疸,腹痛,可能有胆道出血的情况,晚期癌肿破溃和出现胆道的出血,破入肠道,出现黑便,便中隐血。皮肤的瘙痒,皮肤瘙痒可出现在黄疸的前后,主要是血液中胆红素的含量增加,导致皮肤的瘙痒。可能出现一些转移的情况,转移到肺,呼吸可能不太好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

大部分的胆管癌晚期有可能活3月-6个月左右,胆管癌后期可以3个月到6个月,胆管癌本身就是恶性程度非常高的消化道肿瘤,5年生存率不超过30%。如果出现胆道出血造成失血性休克,可造成数小时或数日内死亡。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

能治好,中药能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,不仅能直接杀死癌细胞,更重要的是药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力,增强人体的免疫系统,从而使细胞生成信息传导系统恢复正常,最终达到战胜癌症的目的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管癌晚期最常见的症状右上腹部疼痛伴有胃纳差、恶心或者呕吐,有的人会影响肝脏功能,会出现巩膜的黄染或者小便发黄,如果合并肿瘤转移腹腔的,可能会引起腹腔积液。晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大,肝硬化等症象。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管癌晚期全身症状有食欲不振、明显消瘦,黄疸和严重的肝脏功能损害,严重者出现大量腹水,肝性脑病,甚至于昏迷;未昏迷的患者会有明显的肝区疼痛,使用普通的解热镇痛剂往往不能缓解。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。