医生您好!向您请教一下,我母亲患有心衰,她现在服的...

会员87452665 85岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好!向您请教一下,我母亲患有心衰,她现在服的药有:通心络胶囊”一天三次一次4粒,“硝酸异山梨酯片”一日三次一次2片,早晨吃“螺内酯片和呋塞米”两种要一起吃一样一片医生说:这两种药一种是高钾一种是低钾,“坎地沙坦脂片”一日两次一次一片,晚上的药有:“瑞舒伐他汀钙片”一次一片,“阿司匹林肠溶钙片”一次一片,前几天由于她血压不高我给她停了“呋塞米”与“螺内酯”和“坎地沙坦”可能她还患有室上速,有时候心率快一些100-70多下,我给她吃“倍他乐克”25毫克的一个小时以后能降到60多下,不吃有时候心率就上来了,请问您:这种药心率不快的时候也可以吃吗,就是每天服可以吗?
曾经治疗情况和效果:

我母亲她患有室上速,钱半个多月突然晕倒在床上但还清醒,量血压是80-165,然后上医院脑神经住院,核磁检查有突发脑梗;和陈旧脑梗,用的药是:鼠神经生长因子,奥拉西坦,马来酸桂哌齐特,苦碟子,舒血宁,小牛血去蛋白提取物, 丹参川芎嗪,前列地尔,口服药:银杏酮脂分散片,天丹通络胶囊,阿托伐他订,住院11天出院,回家后两天后发烧38.5度,咳嗽,血压微偏高80-160,上医院急诊呼吸科经化验医生说是感染用的药是:磷霉素,和痰热清静脉注射四天也不见效,晚上血压持续升高到90-210,然后马上上医院就是我上诉说的情况了,经检查是心衰,在脑神经科住院期间化验有一项指标医生说过有点心衰指标是1000,说是不太严重,现在已经出院在家服药,

想得到怎样的帮助:

请问您:“倍他乐克”血压不高时候120-50,心率65-72可以吃吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李慎考 主治医师 永年县中医院内科 二级甲等
擅长:慢性呼吸衰竭,慢性支气管炎,哮喘危重状态,慢性咳嗽...
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指导意见:依据您的描述初步分析如下:老人病情复杂,且较重。患有高血压病,缺血性心脏病,心力衰竭,心律失常,阵发性室上速,脑梗塞。从您的描述看服用的药物很好,呋塞米,螺内酯及坎地沙坦不仅降血压,而且对心力衰竭有好处。建议小剂量继续服用,停药可以导致血压波动大或心衰复发。室上速多为阵发性,发作频繁可加重心力衰竭。可以口服倍他乐克防治发作,药物老人有心力衰竭,如果水肿明显,稍活动即喘的话,建议利尿后小剂量服用。保持安静时心率60次每分钟左右即可。建议您到当地医院就诊,在医生指导下用药。如果有疗效不好时,可以采取导管射频消融术治疗,可以起到根除室上速的目的。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:根据病情叙述出现这种情况可能是冠心病,心功能不全,脑梗塞,高血压3级极高危,出现这种情况需要给予控制血压血脂达标,需要给予硝酸酯类药物,需要给予美托洛尔,螺内酯和呋塞米,血管紧张素受体拮抗剂坎地沙坦控制心功能不全加重,心室率65-72次/分是时也需要长期服用,需要低盐低脂饮食,需要注意预防上呼吸道感染,注意电解质监测,必要时心血管内科医生指导下诊断治疗,需要肢体功能康复
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王振华 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛...
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指导意见:您好 根据您提供的情况 建议常规服用倍他乐克治疗 该药不止减慢心率 降压 还有抑制心肌重构 改善心功能的作用 长期服用明显改善预后 只要心率不低于60 心衰症状改善 建议长期服用
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:倍他乐克有稳定心率以及调理交感神经功能的效果,只要不心率不低于60次每分,是可以口服的,这种药可以长期口服,对保护心脏是有效果的
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相关问答

二度心衰的病人症状多数为体力活动大受限制,轻微活动即可引起心脏不适的症状,一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。平时应少吃盐,注意调控情绪,多注意休息。严禁剧烈活动。

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擅长:内科、心血管疾病

心衰能治好,心衰只是一个症状,它是各种心脏病后期性功能障碍,先天性的心脏病和先天心脏畸形经过医学病理修复是可以恢复其功能的,但是多数心衰具有慢性、持续性等特点,病情发展特别快,五年内的死亡率,可以和癌症对等,甚至威胁到生命。

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应该尽量的减轻心脏的负荷,做好休息、低盐饮食,适当的用一些镇静的药物,限制活动。针对重度的心衰的患者采取严应该采取严格的低盐饮食和控制喝水量,同时适当的使用一些利尿的药物、血管扩张药物。

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心衰是指各种心脏结构或功能性疾病,导致心室充盈或射血受损,心排血量不足,不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和体循环淤血,器官组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。心衰的治疗包括一般治疗、药物治疗、非药物治疗。一般的治疗主要是控制体重,注意休息,适度活动,积极查找病因和诱因。情况严重者,可以用手术治疗。

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多会出现在剧烈的运动情况下可以出现明显的喘憋,呼吸困难的症状的。往往和高血压,冠心病,甲状腺功能异常存在了直接的关系,可以考虑及时的吃些药物进行积极的治疗。同时控制心脏的结构性改变。

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对于严重心衰的病人,一年的死亡率可以高达50%。对于难治性终末期心衰阶段的病人,经过严格的内科治疗,但是在休息的时候仍然存在不舒服症状,反复的需要住院,这样的患者有50%的概率仅存活一年左右。如果是比较轻度的心衰,四年的死亡率也高达50%。对于心衰的患者,如果能够进行系统有效的治疗,可以在一定程度上延长患者的存活时间,但是很难评估具体能活多久。

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