肩胛骨痛不一定是颈椎病。肩胛疼痛可能是由于颈椎的原因，但是也可能是由于胸部或者是心脏方面的原因。
1、胸椎病变：胸椎错位、胸椎间盘突出等。
2、心脏病变：心脏缺血、心绞痛等，可导致肩胛骨放射痛。
3、颈椎病：主要表现为颈部疼痛，可伴有肩胛骨牵引痛。
如果是轻微的肩胛疼痛，可以局部应用活血化瘀的止痛药或者针灸，可以明显减轻症状，如果出现严重的肩胛骨疼痛，一定要及时就医。
颈椎病也有可能会引起肩部疼痛，注意休息，避免劳累，可以到医院做x线片看一下，如有必要可进行理疗、热敷，外贴膏药等治疗，注意保暖防潮，可选择牵引法，使头颈相对固定在生理曲线状态，通过牵引和反牵引之间的相互平衡，从而逐步改变颈椎曲线不对准的现象。
肩胛骨痛不一定是颈椎病。肩关节疾病、心脏疾病、颈椎病等是肩胛骨结构复杂的疾病。颈椎病引起的肩胛骨疼痛，主要表现为颈部不适、酸胀、疼痛、头晕、上肢放射痛。肩部病变所致肩胛区疼痛部位比较局限，常伴有前屈、上举、外展、旋转障碍等肩关节功能障碍，但没有出现肢体神经症状。所以，如果有肩胛骨疼痛的表现，最好是去医院做查体、核磁共振等检查，这样才能对症治疗。
颈椎病会引起肩胛骨痛，颈椎病压迫了某些局部神经，是会牵扯到肩胛骨出现疼痛的感觉的，往往这种压迫到神经的疼痛点，并不在颈椎部位，而是神经的管辖部位，可以采取颈椎部位的治疗来达到缓解疼痛的目的，可以采取疼痛点的热敷和按摩等手段促进血液循环。
胸椎疼痛可以进行背部撞墙运动，不要主动用力撞，要全身放松，自然倒向墙壁，不要过度撞击，平时避免久坐。还可以进行倒走训练，每天坚持20分钟，尽量在平面的路上进行，注意腰部挺直，脊椎与胸椎均匀受力，可以松弛肌肉，减弱缓解痛的症状，同时改善大脑的血液循环。
建议平常可以热敷，要注意保暖，同时配合中药，物理治疗，热敷，按摩，以改善局部血液循环，平时不要长期处于一个姿势，休息，适当锻炼，减少活动及持重，避免过度劳累及剧烈运动，避免局部受凉。
