我于2013年9月19日突发心肌梗死,位于左冠状动脉前降支....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我于2013年9月19日突发心肌梗死,位于左冠状动脉前降支近段堵塞90%,进入万州区三峡中心医院监护室,后于9月28日安装支架一个,到目前,凡是在即将下雨的天气变化前段时间就会胸闷,虚汗,身体不舒服。在2015年5月18日又在三峡中心医院进行冠状动脉和双肾动脉造影,结论是:左冠状动脉前降支近端斑块㓎润,中段金属支架通畅,第一对角支开口处狭窄约70%,回旋支远端可见不规则斑块㓎润,最重处狭窄约50%,右冠状动脉近端斑块㓎润,最重处狭窄约50%,TIMI血流3级。双肾动脉未见明显狭窄及闭塞。
曾经治疗情况和效果:

三峡中心医院的医生讲:第一对角开口处狭窄的70%暂不处理,如不舒服时吃盐酸地尔硫卓片。目前一有不舒服我就吃该药,过段时间有所好转。我想可能是第一对角支开口狭窄处三峡中心医院技术有限,不好操作,我想问一下,你们处是否可以安装,我想,到你们处安装。另外在变天时有胸闷是不是第一对角支开口处的问题。

想得到怎样的帮助:

如果不需安装,是否就安三峡中心医院说的办。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好,根据你的意思可能是因为冠脉狭窄的情况,注意放松心态避免过度紧张,需要口服拜阿司匹林,氯吡格雷,瑞舒伐他汀治疗,
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你好根据描述的情况来看,像你目前这个情况的话,还可以进行支架,介入的方法来进行治疗的,如果再堵塞的比较严重,应该就不能够进行支架了。
意见建议:而且你目前病情比较严重,所以最好是进行上述的方法来进行治疗,而是这段时间饮食要注意的,低盐低脂饮食,同时要避免劳累,避免情绪激动。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,那这个情况的话最好是安装支架吧,因为这的程度有点严重,采取内科保守药物治疗这个效果不好。
意见建议:可以到医院去安装支架治疗效果是比较好的,而且支架手术以后还需要进行后期的药物控制,以及复查。
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相关问答

心肌梗死的原因有过度的劳累,情绪激动,暴饮暴食,寒冷刺激,大便干结排便困难,大量吸烟,饮酒等,急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血,缺氧引起的心肌坏死,表现为剧烈而持久的心前区疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

突发心肌梗死可以溶血,但要满足其适应症,例如,急性心肌梗死的持续时间在3小时以内。因为有很多原因会导致心肌梗死发作,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭或者心肌缺血等,所以在出现以上情况之后,要马上采取急救措施来抢救,否则很容易发生猝死。此时再无冠脉介入治疗的条件,则可优先采用溶栓治疗,也有若病人现在为非ST段抬高性心肌梗死的,则无法溶栓。在急诊中,有很多因素都会影响到急性心肌梗死的病情发展和预后,所以需要对这些可能造成并发症的危险因素加以重视并积极预防。对ST段抬高型心肌梗死的治疗,发病时间在12小时以内,年龄在相当于70岁以下,无其他溶栓禁忌症,则能溶栓。在临床上,出现心梗后有症状并且心电图正常的话,就不适合使用溶栓治疗了。
如病人现呼吸道或胃肠道、泌尿生殖道活动出血,或血压超过160/110mmHg,则此种情况无法溶栓处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,突发心肌梗死可以抢救。具体分析如下:
通常来讲,面对突发心肌梗死的患者必须要进行抢救治疗。一旦患者出现剧烈胸痛等症状,明确诊断为急性心肌梗死时,需立即入院。如果为ST段抬高型心肌梗死,则需要在24h之内要尽快行冠状动脉造影,血运重建,减少心肌的坏死面积。但倘若是没有介入条件的医院,建议行急诊溶栓治疗。开通血管同时积极加用一些阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板聚集的药物,以及阿托伐他汀等降血脂的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗能够活多长时间是因人而异的,因为每个人的病情严重程度是不一样的,治疗效果的好坏也是不同的。所以情况也会有所差别,但是保持一个平和乐观的心态是非常重要的,经过了积极的治疗可以减少梗死的面积,可以将症状得到改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死患者心肌梗死后1周内,属急性期,这个时期就是必须有良好的休息,目前还没有绝对卧床休息的要求,但切忌过度疲劳,最多也就是下床活动一下,此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说,最重要的就是不要过度劳累,这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动,以平常走路或做家务为主,这也未尝不可,但切忌过度疲劳,忌情绪激动。如果症状严重,患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物,增加冠脉供血,控制心室率等药,也要经常到医院复诊。
另外,还要注意不要吸烟和酗酒,这样会对病情造成不利影响,也不利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预防心肌梗死的方法通常有改善生活方式、服用药物等。
心肌梗死的发病机理是由心脏供血的动脉,也就是冠状动脉,在动脉硬化的同时,还会出现血栓,因此,要想防止心肌梗塞,就必须要防止动脉硬化。一般可以在日常的饮食习惯中进行调整,同时还可以用药物进行调理。患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,同时还可以遵医嘱使用司匹林、氯吡格雷等,有利于降血小板、提高血液循环等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
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