糖尿病无痛尿血是咋了?

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糖尿病无痛尿血是咋了?
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许昌涛 医师 保康县妇幼保健院内科
擅长:糖尿病高血糖危象,糖尿病视网膜病变,糖尿病
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指导意见:一定要做一个泌尿系B超及膀胱B超。无痛尿血很危险,一定要检查,小病膀胱炎,大病就是肿瘤。所以一定要诊断清楚
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糖尿病血尿的具体原因如下:
1、泌尿道感染:糖尿病患者自身免疫力低,尿液糖分含量高,是泌尿道感染的高危因素。发生泌尿系感染时,患者可能出现肉眼血尿,需给予规则抗生素抗感染治疗,一般可治愈。一般用于治疗泌尿系感染的抗生素包括喹诺酮类、头孢菌素类等,可采用3天或7天的治疗方法,达到治愈;
2、糖尿病肾病:可引起患者肾小球滤过率降低、肾功能损害,以及血尿、蛋白尿、水肿等临床症状。此时需要综合全面治疗,在控制肾病的同时兼顾泌尿系症状的治疗。为避免糖尿病患者血尿,应严格控制血糖,一般建议空腹血糖维持在3.9-7.2mmol/L,非空腹血糖不超过10mmol/L。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者出现尿血时考虑可能是泌尿系结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石。可能是泌尿系肿瘤或临近泌尿系的肿瘤累及,均可导致尿血。可能是肾小球肾炎,可以导致肾小球性血尿。可能是泌尿道感染,除了血尿外,还可能导致高热、腰痛、寒颤、尿频、尿急、尿痛。可能是肾挫裂伤。可能是其他全身性疾病,出血性疾病、结蹄组织病、传染性疾病。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病尿血可能是肾脏疾病引起。
一般来说,糖尿病患者分为两种情况:一种情况是隐血尿常规阳性,另一种情况是隐血尿常规阳性。既可能由疾病引起,也可能无具体临床意义。糖尿病患者尿液中含有血,更严重的是,主要由于糖尿病的长期存在,导致尿路感染、肾脏炎症、肾病综合征等肾脏疾病,如果没有积极的治疗,就会导致血尿,治疗糖尿病时只能紧紧远离含糖饮食,积极听从医生的建议

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿频无痛尿血会可能是膀胱癌或膀胱炎,需要去做膀胱B超化验尿常规检查,平常会阴部保持清洁干燥,内裤烫洗晒太阳。多吃蔬菜水果,禁食辛辣刺激食物,远离熬夜,活动身体,提高自身抵抗力。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

无痛血尿准确地讲,应该称为无症状血尿,是指有镜下血尿但不伴有泌尿系统局部和全身症状。在外科常见于肿瘤早期;内科出现无症状血尿常见于肾小球肾炎,但如果肾小球肾炎患者病情较重时,可能出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。所以无症状血尿,可由外科疾病和内科疾病引起,应具体情况具体分析。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,该病在早期的时候可以没有任何症状,随着肿瘤的进展可以出现肉眼血尿,以及疼痛肿胀等表现。单纯的尿血,还不能作为膀胱癌的诊断依据,但也不能完全排除膀胱癌的,建议先做一下彩超检查,必要的时候还需要进行膀胱镜检查,才能够完全排除的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。