陈旧性心梗。三年前患有心梗未及

会员88223104 61岁 已回复
陈旧性心梗。三年前患有心梗未及时治疗。现在发病七天,情况严重。气短,呼吸急促,三大血管全部堵死,心脏周围血管硬化。已经进行了支架手术。手术失败。现医生建议不能移动前往别处治疗。想问是否可以进行继续治疗?治疗希望如何?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范北琼 主治医师 娄底市第一人民医院内科 三级
擅长:冠心病
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问题分析:心梗主要是心脏自身的供血血管冠脉的堵塞导致的。治疗的方法,一种为冠脉支架植入术。另外一种则是冠脉搭桥。
意见建议:根据你对病情的描述,这种情况只能考虑冠脉搭桥术。手术的风险比较大。
相关问答

一般情况下,陈旧性心梗虽已出现心梗一段时期,并在恢复期,但是因其仍具有再发心梗以及心梗后可引起心肌结构重塑、坏死心肌瘢痕、心律失常或室壁瘤等潜在风险,若未进行规范处理,还可出现心功能不全等潜在风险,所以陈旧性心梗仍具有较大风险。
陈旧性心梗患者需结合自身基础疾病,并在医师指导下对冠心病实施二级预防,需在健康的生活方式基础上用药,主要有抗血小板、降压、降脂和降糖等药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

陈旧性心梗的严重性取决于急性心梗的大小,梗塞的区域,有没有侧支循环,以及梗塞后的心肌恢复情况,以及是否进行了系统的治疗,以及是否采取了相应的康复措施。
对于老龄期的心梗来说,急性心肌梗死并不是特别的大,而且在一定的时间内要注意饮食,要注意饮食,合理减肥,做好心理调节等方面的调理,这样才有很大的几率达到正常的生活水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,陈旧性心梗是比较严重的。具体情况分析如下:
陈旧性心梗虽然已经过了急性期,但也是冠状动脉粥样硬化病变的表现。心肌梗死是冠心病中最为严重的一种类型,说明动脉粥样硬化病变会导致心脏血流的急性中断,从而导致心肌坏死。即使抢救成功,急性心肌梗死转化为陈旧性心肌梗死,冠状动脉病变仍然存在,对冠心病患者的健康构成威胁。陈旧性心肌梗死患者中有较高比例再发急性心肌梗死,因此陈旧性心肌梗死仍属于严重冠心病,不可掉以轻心。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在陈旧性心梗的治疗方面,首先要做到控制血糖,血压以及血脂,另外戒烟限酒,进行抗血小板的药物治疗,另外还需要服用扩冠的药物,这样定期定量的服药,定期的复查,促进心脏的功能的恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心梗的症状主要是最常见的是胸骨后或者心前区的疼痛,疼痛向左肩左臂放射疼痛,有时候在上腹部同时胸骨后会有憋闷不舒适的感觉,疼痛的剧烈时间比较长,并且伴有大汗,恶心,呕吐等这些症状。还有急性心肌梗症状表现为在剧烈活动或情绪激动时突然出现胸部针刺样、刀割样、烧灼样、压榨样剧疼等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

陈旧性心梗的心电图特征为:梗塞位置对应的导联处有Q波形,例如下壁上的老龄心梗,其心电图显示II、III、AVF导联均有较大且较深的Q波形,而陈旧性心梗则显示V1、V2、V3导联有不正常的q波形。
对于陈旧性心肌梗死患者,其心电信号显示对应的上位ST段会持续升高而不能回到基线,同时T波反转;早博、传导阻滞、肢体导联的低血压是导致陈旧性心肌梗死的主要原因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治