我45岁,多发性子宫肌瘤,最大的4.3*4.1,子宫变形、....

会员88244525 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我45岁,多发性子宫肌瘤,最大的4.3*4.1,子宫变形、增大如孕三月以上,听医生说好象有3个是浆膜下的,2个是肌壁间的。主要症状为月经半月一次,且量大、有大血块。1996年做过剖宫产手术。
曾经治疗情况和效果:

做过彩超,核磁,现在中医字现服中药汤剂,来月经时子宫穴位注射、理疗,说一疗程三次,现有注射了2次,每次5针。

想得到怎样的帮助:

想请问医生,我这样的一定需要做手术吗?要切子宫还是只剥离肌瘤?用哪种手术方法好呢?

医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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靳秀清 副主任医师 山西长平煤业有限责任公司王台医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长盆腔积液等疾病
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问题分析:你好,你所描述的情况应该是多发性子宫肌瘤,已经达到了手术的要求。应该尽早进行手术治疗。
意见建议:保留子宫的治疗手段应该会更好一些,技术上也不成问题,因此,建议你进行子宫肌瘤剔除手术。
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徐蕾 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:大肠癌,肺癌
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指导意见:您好!手术把肌瘤做了就行,不用切子宫。祝您早曰康复!
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郑瑞丽 医师 成安县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:先兆流产,胎位异常,胎盘早剥,前置胎盘,羊水过多,...
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指导意见:你好,一般浆膜下,肌壁间的肌瘤不影响月经的,只要黏膜下肌瘤才影响月经的,是不是也有黏膜下的?不影响月经的肌瘤不建议手术治疗,一般绝经以后就萎缩不长了,但是你现在月经周期短,量大最好手术治疗,最好切除子宫,一般单发的不影响月经的肌瘤剥离效果才好
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王梅萍 主治医师 嘉兴市南湖区妇幼保健院妇产科 二级
擅长:经阴道超声,卵泡检测,孕囊暗区
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指导意见:你好,根据您肌瘤的尺寸,性质,以及目前的年龄,如果对生育没有再要求的情况下,建议手术切除为根治原则的,以免造成术后复发的概率的。
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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指导意见:结合您目前的年龄和子宫的情况,需要进行手术治疗。可以尽量进行子宫肌切除手术。如果手术难度过大可直接做子宫切除。具体手术方式您可以和您当地治疗医生沟通。建议尽快手术,以免拖延时间导致贫血等其他问题。
刘江玲 副主任医师 妇产科
擅长:在诊治早孕、意外怀孕、月经不调、宫颈炎等妇产科疾病...
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问题分析:有子宫肌瘤的女人可以喝茶的,这个是没有影响的。另外可以根据病情服用药物。一般喝清茶比较好,与激素水平有关系的,多无明显症状,小肌瘤一般不用治疗,当然吃些活血化瘀的中药是有一定帮助的。
意见建议:你好,建议去专业医院定期检查,根据病情制定合理方案治疗
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:您好,根据您的描述,您现在45岁,多发性子宫肌瘤,肌瘤没有外凸,如果怀孕容易发生流产或者造成胎儿发育迟缓。
意见建议:您现在年龄比较大,伴有子宫肌瘤,建议您还是不要再怀孕的比较好,以免风险比较大。
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关瘤体在5CM以下可以采取药物治疗以控制肌瘤的增长一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可如果是多发性的而且未进入更年期的患者医生会建议切除子宫以预防肌瘤再长
意见建议:定期复查,观察肌瘤的发展情况。超过5CM医生会建议手术治疗.
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:你好,根据你目前肌瘤的性质是多发性的,肌瘤的尺寸属于中等。药物治疗基本没有明显效果的。
意见建议:你好,根据你的情况,一般情况下是考虑子宫全切手术根治的,以免造成术后复发的情况。
相关问答

子宫肌瘤是妇科中一种比较常见的良性疾病,它是由于体内雌激素分泌过多所致,可以见于不同的子宫,一般都是一种单一的肌瘤。多发性子宫肌瘤会引起子宫增大,引起盆腹腔压迫、阴道出血、月经量增多、月经周期紊乱等情况。所以对于多发性子宫肌瘤的病人,要及时向专科医师寻求帮助,以便尽早进行有效的规范治疗,以免病情延误,对身体健康造成更为严重的损害。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,多发性的子宫肌瘤是否需要微创外科治疗,要看子宫肌瘤的严重程度,具体内容如下:
由于腹腔镜检查是通过医生的观察来进行的,所以如果有很多的子宫肌瘤,并且是在肌层或接近于粘膜的地方,很难找到,所以很难完全清除。而且,对多个子宫肌瘤的缝线技术也有很高的技术含量,在腹腔镜下是很困难的,而且很有可能会导致大出血。多发性子宫肌瘤一般是在子宫肌层附近的浆膜层里长出来,再加上有熟练的技术,可以进行腹腔镜手术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,子宫肌瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,其中最常见的是良性的,并且它的恶变发生率很小,与其多发性的子宫肌瘤无关,所以,多发性子宫肌瘤一般不会癌变,子宫肿瘤的恶性变化通常是从肿瘤的中央开始,逐渐扩散到全身,最后发展成一个肿瘤,切面上呈现出淡黄色和鲜红色,呈现出鱼和豆腐样的变化。多个子宫肌瘤患者需要做外科手术,特别是有尿频、腰酸下坠等压迫的情况。如果患者多发性子宫肌瘤,患者可以通过腹部或腹腔镜进治疗,有较好的治疗效果。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,多发性子宫肌瘤患者常用的运动有以下几种。具体分析如下:
平时多进行提肛锻炼,可以使子宫和周边肌肉组织得到有效的控制。可以通过进行仰卧起坐来改善下腹部、子宫的肌肉以及多发性子宫肌瘤的情况。还可以经常跳绳、小跑等。在日常生活中,多发性子宫肌瘤患者饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当的运动。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

多发性子宫肌瘤目前没有特效的法,多发性子宫肌瘤剥离手术肯定容易复发长大,肌瘤引起月经量多或者经期延长无法中药化瘀止血控制住,如果没有引起月经改变,可以暂时不做手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤属于良性的,多发的子宫肌瘤如果没有临床症状可以观察。子宫肌瘤一个是多体积大,如果有压迫症状和抑或者是引起月经不调,可以采取手术治疗。改变饮食习惯:少吃油炸食品,高热量、高脂肪、辛辣刺激的食物。多吃蔬菜和水果类,粗粮。保持良好的生活习惯:生活要有规律、劳逸结合,作息时间规律,不要熬夜。减少体内雌激素、控制雌激素的摄入。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。