抗病毒前转氨酶一百多,用恩替卡韦...

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抗病毒前转氨酶一百多,用恩替卡韦一个月,转氨酶从一百多升到六百多,病毒含量从八次方降到五次方,这是怎么回事?
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院其他 三级甲等
擅长:全科、体检分析、检验
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指导意见:你好,你抗病毒治疗之后病毒含量下降,转氨酶升高者是药物引起的肝脏损伤,需要保肝治疗。
相关问答

继续口服恩替卡韦进行抗病毒治疗,在抗病毒治疗期间转氨酶继续升高考虑是自身免疫系统在清除病毒,在清除病毒过程中对自身组织的损伤,随着病毒被清除病情逐渐稳定了,转氨酶就下降肝功能慢慢就恢复了。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

服用恩替卡韦抗病毒治疗已经3年,需要进行检查,检查提示肝功能正常、一直保持阴性,按照慢性乙肝防治指南的标准,可以考虑停药,停药以后,仍需定期3到6个月复查肝功能及HBVDNA,期间有不适随时就诊。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不需要。乙肝的治疗关键在于清除乙肝病毒,乙肝目前的治疗西医和中医治疗的观点不同,西医主张要抗病毒、用药物将病毒消灭但目前尚无能消灭病毒的药物,药素类只能抑制病毒复制,因此一停药病毒易反复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

丙肝患者进行抗病毒治疗后出现转氨酶升高属于正常现象。
转氨酶的升高表示肝脏细胞有炎症,肝脏细胞有损伤,尤其是用干扰素抗病毒治疗时,这种情况更易出现。随着新型的抗丙肝病毒药物出现,使患者治疗中产生的副作用更小,转氨酶升高的情况也更少出现。治疗过中出现了转氨酶升高,要加强护肝降酶,还需排除其他病因,如是否合并脂肪肝或自身免疫性的肝炎等情况,需结合实际情况进行处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝抗病毒治疗之后,转氨酶升高也是有可能出现的现象。如果抗病毒治疗仅仅刚开始,转氨酶的升高,有可能是病毒的复制还没有抑制下去的暂时情况,抗病毒治疗继续下去,乙肝病毒的DNA定量降低到检测线以下,转氨酶一般会逐渐的恢复正常。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

抗病毒治疗效果复查好,轻微肾功能损伤不需要换药或者停药。如果要是抗病毒治疗,需要明确使用药物之前乙肝五项是什么情况,如果是大三阳,可以考虑停药观察,需要具体情况具体对待。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究