双跟骨骨折,左脚粉碎骨折做了手

会员88180397 37岁 已回复
双跟骨骨折,左脚粉碎骨折做了手术,螺丝固定,右脚石膏固定,四十几天了,今天拍片子了,左脚未见明显骨痂形成,右脚可见线状密度增高影,请问左脚是不是还没开始长,什么时候能下地走路。
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尤培华 副主任医师 商丘市第三人民医院外科 二级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,滑膜炎,腱鞘炎,半月板...
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指导意见:你好,等到拍片子骨折愈合了你才能负重训练,一般情况需要三个月左右吧,不要急好吗?
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李向宁 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡...
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指导意见:你好,你做的这双跟骨骨折,骨皮质断裂错位,左侧及时采取切开复位钢板内固定术。复查x光片左侧跟骨愈合欠佳。考虑才40天,建议您不要着急,口服活血化瘀,促进骨折愈合药物跌打生骨胶囊,平时增加日照促进钙质吸收。你是双侧跟骨骨折,估计您这两个月以后才能拄拐负重。
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刘学峰 医师 蔚县中医院分院外科 二级甲等
擅长:急性尿道炎,泌尿系感染,非淋菌性尿道炎
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问题分析:骨折愈合分为三期即早期(二周)为血肿机化期, 中期原始骨痂形成期,可以进行功能锻炼,后期塑形期,骨折完全愈合。
意见建议:术后四十天没有骨痂形成是正常的,具体的愈合时间存在个体差异,和损伤程度有关;跟骨是人体的直接负重部位,一般三个月左右进行负重锻炼。
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郭胜强 医师 河北省威县第二人民医院妇产科 二级
擅长:擅长阴道炎,附件炎,子宫肌瘤,宫颈炎,宫颈糜烂,宫...
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问题分析:骨折规范治疗后愈合需要三个月以上的时间,再说粉碎性骨折愈合会慢一些,因此三个月内是不可以负重行走的,
意见建议:因为目前还没有明显的骨痂形成,建议结合当地医生先在床上做做患肢的功能活动,十余天后在进行拄拐下地的功能锻炼,饮食上加强营养,定期复查。
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李玫江 医师 徽县人民医院外科
擅长:肠梗阻,静脉炎,阑尾炎,胰腺炎,胆囊息肉,肋骨骨折...
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问题分析:您好,肱骨骨折因为属于远端骨折局部血运较四肢比较差,相对来说恢复期是比较长的一般需要,70到90天的时间。你现在需要注意的是坚持在床上坐不负重的功能锻炼,下肢的肌肉放松、收缩,增加局部的血液循环,同时饮食上注意多吃一些高蛋白的食物,促进骨折断端愈合。
意见建议:建议您下地活动时,早起首先持双拐活动,以免直接负重容易导致内固定材料断裂,不利于骨折断端愈合
相关问答

跟骨骨折需要根据具体情况采取不同的治疗方法。如果骨折移位不明显,或者手法复位后骨折对线满意,可以直接石膏固定,保持骨折的稳定和愈合。但如果患者出现严重的折位移位,关节面的平整度会明显下降,需要手术治疗,手术一般是在受伤后一周左右进行,此时水肿基本消退,有利于切开复位内固定,必要时要在跟骨内植骨,帮助恢复骨骼功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般跟骨骨折的手术后,在8-12周后就可以进行适量的利用拐杖来进行负重锻炼了,这主要是锻炼踝关节屈伸以及腿部肌肉的训练,下地负重断裂不感觉到跟骨部位明显的疼痛为主,这种锻炼是慢慢进行的,应该循序渐进,并且要根据锻炼的感觉来适量的增加负重量。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跟骨骨折主要限制足部的负重和脚踝的屈伸活动。跟骨位于脚后下方,这是因为高处坠落、交通事故等原因造成的,特别是从高空坠落。跟骨粉碎程度、累及关节面的严重程度、跟骨高度、塌陷、移位等都是需要考虑的因素。跟骨塌陷、累及关节面、移位等都是比较常见的情况。如果不影响到关节面,或是跟骨形态好,移位不大,可以做石膏固定,定期X线检查,根据愈合情况做出治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般若出现脚后跟骨折现象,建议及早医院检查治疗,比如需要完善局部的CT和三维重建,判断骨折的错位和坍陷程度,如果是没有明显的错位和坍陷,可以石膏固定保守治疗,但是如果骨折错位和坍陷明显,那么是需要考虑肿胀消退后行切开复位内固定治疗的,跟骨骨折愈合的时间需要好几个月,三个月左右复查X片判断是否可以负重走路,盲目的过早负重,会增加骨折错位的风险。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跟骨骨折术后的康复训练主要有:
1、术后主要是促进足踝肌肉等长收缩,促进静脉回流,恢复伤口。
2、1周后,若无明显肿胀、渗液,可逐步去除外固定支架,在白天进行被动活动,晚上使用支架。
3、2~3周后,病人的积极活动能力逐步增强,跟骨踝关节的功能也逐步得到改善。
4、6周后,患者可以逐步增加体重。
5、8~12周,骨折愈合,并进行负重训练。
6、大约6个月后,病人可以恢复正常的锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟骨骨折术后疼痛的话或多或少都会有的,因为跟骨骨折后,足的完整性破坏,人在活动时足部承受的力量非常大,足完整性破坏则足部承受力不够,则会出现疼痛,应该可以逐步减轻,不会完全消除。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术