对于阵发性房颤,现在常用的治疗方法就是采用射频消融法。具体内容如下:
通过此方法进行治疗,患者的五年的生存率可以达到70%-90%,对于一些持续房颤的病人,也有50%-70%的成功率。房颤射频消融法适合广泛人群,建议早期处理。手术之前要去正规的医疗机构进行检查,以确定是否有禁忌。如果有心房内有血栓的患者,应先进行抗凝剂治疗后再进行射频消融术。
48小时内心房颤动可以直接复率,否则需要前三后四周的抗凝治疗,房颤治疗主要是控制心室率,复率,预防并发症三种,房颤发病和高血压,冠心病,瓣膜病,甲亢有关系。可以到心内科诊治,注意休息劳逸结合,避免焦虑,戒烟酒,避免刺激性食物。
房颤不是很严重的疾病,但是会反复发作。轻者可以自行恢复。治疗房颤可以用药物,也可以用手术。病人要先到医院做一个心电图及心脏彩超检查,明确病因,对症治疗。这是比较常见的快速心律失常。
在一部分人当中房颤是可以治好的,房颤的导管射频消融手术,或者是外科的迷宫术,是对房颤从电生理机制上进行的一种干预治疗,能够在一定程度上达到长期维持正常的窦性心率的效果。当然不是所有的人都能够通过这两种手术达到治好的效果的。对于一些没有器质性心脏病的人,特别是特发性房颤的人,通过导管射频消融手术或者是外科的迷宫手术,能够达到长时间的维持窦性心律,这些人的效果是比较好的。
持续性房颤的治疗涉及到其病因的治疗。与甲状腺功能亢进一样,甲状腺功能亢进可引起持续性房颤,因此治疗甲状腺功能亢进有助于持续性房颤的治疗。控制心室率,重建窦性心率,预防栓塞。由于地高辛能增加房室传导的延迟和阻滞,故通常可通过地高辛控制心室率。例如,独自地高辛不够有效。维拉帕米(维必定)最有效。
对于突发性快速房颤,首先需要判断是新房颤还是持续性房颤。如果是新的房颤,可以通过电除颤或静脉或新的心率来达到将其转换为正常心率的效果。如果是慢性持续性心房颤动,需要控制心室率。可以使用β受体阻滞剂或缓慢心率等药物。