2014年5月发病,肌酐296

会员88132938 37岁 已回复
2014年5月发病,肌酐296,经治疗肌酐降到196,保持一年,2015年11月11之前肌酐334,之后发烧9天引起肺炎,被哈医大一院诊断为慢性肾衰急性加重,肌酐783.,起初没尿,透析20天后尿量正常,可是肌酐降不下来,700左右,请问您肌酐降能降下来吗?能降到不用透析吗?
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:患者是属于肾脏病变,它对人体的健康是有很大的危害,需要及早的行治疗改善,而且要好好的休息调整。
意见建议:患者是需要长时间的行透析清除体内的毒素和多余的水分,而且要按时的行检查了解病情变化。戒除不良的生活习惯。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:通过你的描述考虑慢性肾功能不全,你的原发病是什么,具体你可以去当地三甲医院治疗。
意见建议:慢性肾脏病是一个慢性病,需控制尿蛋白及血压等加重慢性脏病病进展的指标。
相关问答

可以维持3—5年,但需要药物治疗控制并发症。如果间质性肾病或高血压肾病等导致的,疾病发展缓慢。如果单纯肾功改变而没有严重离子紊乱,酸碱失衡,容量负荷大如心衰等,如果进展快全身状态差,如贫血重,存在心衰,严重离子紊乱,如高血钾,会严重代谢性酸中毒等均存在,且不积极控制,则很快因为并发症而危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以维持3~5年,但需要药物治疗控制并发症。血肌酐升高目前是500,需要看其既往发展速度和原发病。如果间质性肾病或高血压肾病等导致的,疾病发展缓慢。如果单纯肾功改变而没有严重离子紊乱,酸碱失衡,容量负荷大如心衰等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐300mg/dl说明肾功能不全,能保持多长时间肌酐不再进一步升高,这不能确定,因为要受到很多因素的影响。原发病的影响,首先需要控制好原发病,如血压、血糖控制不好,免疫系统疾病继续进展,肾功能也会很快的恶化。肌酐高的病人应该避免劳累、感染等加重肾功能恶化的因素。如若控制的好,肌酐300还是能够维持一段时间的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血肌酐400umol/L能控制十年不透析已经相当不错了。如果为慢性肾功能衰竭,血肌酐达到400umol/L已经提示肾功能贮备能力很差了,患者会存在水钠潴留、离子紊乱、酸碱失衡和贫血等并发症。患者能维持十年,提示患者可能为慢性小管间质性肾病的可能性大,否则肾功能会恶化很快,早早进入替代治疗阶段。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以维持3年-5年,需要药物治疗控制并发症。但如果患者进展快,全身状态差,如贫血重,存在心衰,严重离子紊乱,如高血钾,会严重代谢性酸中毒等均存在,且不积极控制,则很快因为相应并发症而危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

要保持15年,目前都是非常困难的。肌酐偏高说明肾脏有炎症反应,不积极治疗可能会引起肾衰竭。肌酐一旦上到300μmoI/L以上,已经提示肾脏储备能力非常的差,稍有风吹草动,可能一次普通的受凉感冒,就有可能导致肾功能的恶化。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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