左胫骨上段骨软骨瘤属于青少年或者儿童常见的良性肿瘤,其治疗的方式主要是采取手术切除的治疗方法,手术切除以后根据局部有无明显的骨质缺损,给予采取局部植骨。
要是没有明确的表现,没有影响关节的功能,可以允许只观察。而如果有引起一些表现或者有长大的,那要做比较明确的切除,但是切除不要影响到股沟就可以。而多发的软骨瘤因为范围比较多,如果是影响到关节的发育和关节的形状的时候,可以分次做。
多发骨软骨瘤是否需要手术治疗,需根据具体病况来决定。例如为低龄患者,且骨软骨瘤发生在骨骺附近,此时就不建议手术治疗,以避免影响病变骨头发育,而造成严重后果。如果是青春期的患者没有出现疾病症状的,也可不做手术治疗。但若是疾病影响至周围关节运动的,待骨头发育成熟后再行手术治疗,以避免复发及对关节正常发育造成影响。
手术后短期内需要限制活动,多休息,定期无菌换药观察伤口愈合情况,减少辛辣刺激食物刺激,尽可能促进伤口尽快愈合,必要时需要定期复查。手术之后恢复的情况也会有较大的差异,也和手术的方式有较大的差异。手术之后还应定期换药,注意休息,避免负重,多抬高患肢有助于恢复。
骨软骨瘤目前无相应的药物降低其发生率,主要以手术治疗为主,手术切除软骨瘤周围软骨帽,软骨瘤的基底部和相应骨膜部分,术后复发率较低。其恶变概率约为1%,但是多发性软骨瘤恶变率相对较高,恶性表现为生长迅速的软组织包块或顶部呈菜花状的软骨瘤,合并恶变率会增大。基底部宽的软骨瘤也存在恶变倾向,此类型病变,积极手术。