牙缝中间黑了，如果是表面着色，并没有出现龋坏，可以选择用牙线抛光或者到口腔科使用曝光条去除，也可以选择洗牙的方式进行去除。如果已经出现龋坏，可以拍片检查龋坏的位置和深度，再进行磨除，选择树脂充填的方法。
牙缝变大的原因一般有4种，先天性的牙缝大、牙缝龋坏、外力碰撞以及牙周疾病。牙缝变大的人平时刷牙必须要选择软毛的牙刷，这样才能够保护牙龈。饭后尽量不要使用牙签，否则会加剧牙缝大的症状。最好有定期洗牙的习惯，这样可以预防牙缝持续变大。
上排牙齿牙缝太大可以修复通过戴牙套矫正的方法，使牙齿发生移动，牙齿矫正可以达到收缩牙齿缝隙的目的，矫正时间需要一年半到两年左右。牙齿矫正可以比较好的解决牙缝大的问题，对牙齿没有损失，但是对成年人来说矫正时间长。
清黑点是窝沟点隙龋还是牙面上的色素沉着。口腔检查时，如果黑点在窝沟点隙处且比正常的窝沟点隙深，探诊有时还有酸痛感，考虑多为窝沟点隙龋。这时常规可以去除龋坏变色的组织，再行树脂充填。
如果是虫牙，可以把它磨开，然后补上，而且越早补越好，发展到牙根发炎，补的效果就会较差。另外喝茶、喝咖啡也会引起牙齿发黑，这种情况主要集中在牙颈部，大部分情况不需要做处理，为了美观可以用超声去除发黑的地方。
孩子的症状主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体硬组织产生龋坏，龋坏表现为牙体硬组织色形质的改变。可以正规的医院口腔科进行充填修复治疗来改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。
